156 ÉD. REITERER ET AUG. LELIÈVRE. — STRUCTURE COMPARÉE 
ques; il ajoute : « Refoulées dans le tissu conjonctif (loc. 
cit., p. 238 et suiv.), les cellules épithéliales évoluent de deux 
façons différentes : les unes continuent à se multiplier et devien- 
nent des éléments carcinomateux, les autres sont incapables de 
proliférer et constituent le stroma. Les cellules du sarcome ont 
même origine que celles du carcinome, c'est-à-dire qu'elles sont 
d'origine épithéliale ». 
V. — Critique. 
Quelque nombreuses que soient les hypothèses émises sur l'évo- 
lution normale et pathologique de la glande mammaire, elles se 
laissent ramener aux types suivants : 1° dans les conditions physio- 
logiques et pathologiques, l'épithélium et le stroma conjonctif ont 
une évolution parallèle et équivalente (développement de la 
mamelle et formation d'un adéno-sarcome ou adéno-fibrome); 2° 
dans la grossesse, la mamelle en lactation, ainsi que dans l'épithé- 
lioma, l'élément épithélial prend un développement qui l'emporte 
sur le tissu conjonctif; 3° dans la mamelle adulte au repos, dans le 
sarcome et le fibrome, la trame conjonctive prédomine sur 
l'épithélium. 
En ce qui concerne le néoplasme que nous étudions, nous cons- 
tatons une hyperplasie et une hypertrophie aussi bien des tubes 
glandulaires que du stroma conjonctif. Pour ce qui est des rapports 
des tubes épithéliaux et du stroma, nous voyons qu'au niveau des 
bourgeons pleins aussi bien que le long des tubes creux, il n'y a 
pas seulement glissement de Tépilhélium le long du stroma conjonc- 
tif ou vice versa : les cellules épithéliales externes possèdent une 
structure réticulée, et leur réticulum se continue, filament par fila- 
ment, avec celui des cellules manifestement conjonctives. En ces 
points, il n'existe pas de formation spéciale représentant une mem- 
brane propre distincte; on n'aperçoit que le contour net des 
cellules manifestement épithéliales. 
Dans le reste des tubes dilatés, les cellules épithéliales externes 
sont également réticulées (voir fig. VI et VII); mais elles sont 
