DE LA GLANDE MAMMAIRE A L'ÉTAT NORMAL ET PATHOLOGIQUE. 159 
Pour expliquer le développement d'une formation ou tumeur 
épithélio-conjonctive, il nous semble inutile d'invoquer l'existence 
de germes embryonnaires, à la fois épithéliaux et mésenchymateux, 
qui, lors du développement de la mamelle, auraient été entraînés 
par les acini en voie de formation et seraient restés pendant 40, 
50 ou 60 ans à l'état latent. Wilms 1 suppose que ces « germes aber- 
rants ou latents » contiendraient à la fois des cellules épithéliales et 
mésenchymateuses, parce que le mésenchyme, dit-il, est en dernier 
ressort d'origine épithéliale. Avouons que jusqu'aujourd'hui per- 
sonne n'a vu de germe latent dans un organe ou tissu normal. Il 
est tout aussi simple d'admettre que la cause inconnue qui donne 
naissance à la tumeur agisse directement sur l'épithélium glandu- 
laire et que ce dernier évolue, il est vrai, d'une façon anormale, 
comme il a fait lors du développement des tissus embryonnaires. • 
Ce qui est anormal et inexpliqué jusqu'aujourd'hui, ce n'est 
pas le processus histogénétique, mais V erreur d'époque : sous l'in- 
fluence de facteurs inconnus, l'épithélium, inactif depuis de longues 
années, se met en certains points à proliférer et à- produire des 
masses de tissus qui, non seulement sont inutiles, mais deviennent 
une gêne manifeste pour le reste de l'organisme. 
A notre théorie, qui rapproche les phénomènes pathologiques 
des faits d'histogenèse normale, on opposera les doctrines de la 
spécificité des feuillets blastodermiques, celle de La spécificité des 
cellules épithéliales ou conjonctives ou bien la mutabilité des 
diverses variétés des cellules conjonctives. 
En ce qui concerne l'adénome simple ou pur, Ribbert 2 , par 
exemple, soutient que son développement se fait d'après le même 
processus que celui qui préside chez l'embryon à la formation des 
glandes : le tissu conjonctif ou stroma s'accroît et végète dans les 
mêmes proportions que le revêtement épithélial pour constituer l'un 
et l'autre. Cependant le tissu conjonctif et le stroma sont tellement 
connexes qu'il serait impossible de remplacer le stroma d'un 
adénome par une autre variété de tissu conjonctif. 
Dans les adéno-sarcomes ou les adéno-libroines, le tissu conjonctif 
1. Die Mischgeschwùlste, 1899, 1900 et 1902. 
2. Lehrbuch der allgem. PatlwL, 1901, p. 514. 
