198 M. GÉRARD. — CONTRIRUTION A L'ÉTUDE 
faut-il entendre ce fait? On peut se demander, en effet, si les 
artères ne paraissent terminales qu'au point de vue descriptif, en 
d'autres termes si, par l'intermédiaire des capillaires, les différents 
territoires artériels du rein, en forme de coins (pour reprendre 
la comparaison de Zondek), ne communiquent pas tous les uns 
avec les autres. Nous ne ferons, d'ailleurs, que poser le problème 
sans le résoudre, aucune donnée ne permettant, a priori, de 
donner une réponse quelle qu'elle soit. Tout ce que nous pouvons 
dire, c'est qu'il nous semble que les divers territoires rénaux sont 
franchement autonomes, ne communiquent pas par l'intermédiaire 
de leurs capillaires, puisque dans les cas de chirurgie rénale où une 
artère importante du rein a été sectionnée, le territoire qu'elle 
irriguait s'est nécrosé. Il semble bien qu'en cas d'anastomoses par 
les capillaires une circulation de suppléance eût pu s'établir; à 
moins d'admettre que les diamètres des capillaires ne sont pas 
suffisants pour permettre le rétablissement de la circulation san- 
guine. 
Il reste donc deux théories en présence : les artères droites 
dérivent-elles des troncs sus-p\ramidaux, ou naissent-elles des 
vaisseaux efférents des glomérules de Malpighi voisins de la 
substance médullaire? 
Les importants travaux de Golubew semblaient avoir établi de 
manière indéniable l'existence des artères droites vraies. Mais nous 
ne pouvons admettre que cet auteur range sous la rubrique d'ar- 
tères droites vraies et les troncs qui naissent de la bifurcation de 
l'afférent glomérulaire, branche de l'artère radiée, et les troncs qui 
naissent directement de la semi-voûte sus-pyramidale : c'est à ces 
artères-ci, et à elles seules, que l'on doit réserver, avec tous les 
auteurs, la dénomination d'artères droites vraies. Les dessins qu'a 
donnés Golubew, ses descriptions semblent vraiment convaincants 
en ce qui concerne les artères droites d'origine afférentielle : il 
reste à tirer la conclusion que les artères droites peuvent naître 
soit des branches afférentes, soit des branches efférentes du glomé- 
rule de Malpighi. Notons de suite que Golubew reconnaît que les 
branches droites efférentielles sont de beaucoup plus nombreuses 
que les branches droites afférentielles. 
