306 P. P. DIAKONOW. — L ANGLE SACRO-PELVIEN ET L'INCLINAISON 
et une ouverture presque minime de l'angle sacro-pelvien (60°-63°) 
ne saurait néanmoins passer pour une exclusion, sa déviation rési- 
dant dans la partie du rachis lordosée normalement, où un angle 
de 180° même devrait être considéré comme un certain degré de 
cyphose. 
Les mensurations que j'ai réunies sur ces 9 sujets cyphotiques, 
seraient donc, paraît-il, en plein accord avec les déductions de 
M. Le Damany : plus fut incommodé dans sa fonction le muscle 
« érecteur du tronc » moins est considérable l'ouverture de l'angle 
sacro-pelvien. Ce point de vue semble être approuvé même avec la 
réserve faite par MM. Breuss et Kolisko. Néanmoins se borner à 
ce point de vue, serait, à mon sens, simplifier à tort îa question. 
Or, du moins dans le cas de la cyphose, nous devons prendre 
compte non seulement des conditions purement locales, mais aussi 
d'un agent, ayant trait aux conditions statiques générales, auquel, 
tout secondaire qu'il soit, doit être attribuée une signification pré- 
pondérante à un certain stade de la déviation. A mesure que la 
cyphose s'accentue, le centre du poids du corps se déplace de plus 
en plus en arrière. Le seul mode d'appui auquel le sujet peut 
avoir recours pour maintenir sa station droite debout, consiste dans 
la rotation du bassin tout entier [abaissement du pubis, relève- 
ment du plan postérieur du sacrum.) Les premiers stades de cette 
rotation peuvent n'avoir aucune influence sur l'angle sacro-pelvien 
car le bassin est intéressé dans ce mouvement comme une seule 
pièce. Si l'ouverture de l'angle devient quand même moindre, nous 
sommes obligés d'admettre l'influence de la valeur fonctionnelle 
restreinte du muscle érecteur, d'accord avec l'idée de M. Le Damany. 
Cependant les choses ne peuvent pas se passer longtemps de la 
sorte ; il arrivera un moment, où la rotation gagnera sa limite 
soi-disant mécanique. A mesure de l'aggravation de la cyphose 
dorsale, la lordose lombaire se prononce secondairement de plus 
en plus et les apophyses épineuses des vertèbres lombaires se 
rapprochent progressivement jusqu'au contact intime de leurs 
sommets. En même temps le sommet de la dernière apophyse 
épineuse vient heurter la face dorsale du sacrum, en le fixant de la 
sorte dans sa position acquise par la rotation. Le sacrum fixé, la 
