DU PLAN DORSAL DU SACRUM CHEZ LES CYPHOTIQUES. 311 
major bewirkt die straffe lordotische Haltung der Lendenwirbel- 
sâule. In Uebereinstimmung damit wird die Skoliose bekannt- 
lich am hàufigsten bei flacben Riicken mit mangelnder Lenden- 
lordose und in sitzender, zusammengehockter Haltung, d.b. bei 
mangelhafter Spannung des Psoas major acquirirt. Bei seiner 
zusammenziehung beugt der Psoas major beiderseitig wirkend die 
Lendenwirbelsâule nacb vorn, einseitig wirkend fiihrt er gleichzeilig 
eine Seitwàrtsneigung und eine Torsion der Lendenwirbelsâu- 
le aus. Dass der Psoas auch ohne die Wirbelsâule za beugen 
deren Stellung veràndern kann, lasst sich zeigen, wenn wir einer 
Person, wàhrend beide Fussspitzen star nach eine Seite gedreht 
sind, das Becken gawaltsam nach der anderen Seite gedreht 
halten. Es tritt dann unwillkiirlich der Psoas der nach aussen 
rotirt stehenden Beines in Thàtigkeit, um dièse schmerzhafte 
Drehbewegungzu hemmen. DieFormverànderung, welche dadurch 
entsteht, ist eine ausserordentlich ùberraschende, nàmlich eine 
ausgepràgt skoliotische Haltung der Wirbelsâule mit seillicher 
und antero-posterior Verkrùmmung ». 
Ces considérations conduisent M. Krukenberg à recommander 
à l'avenir aux chirurgiens d'aller sectionner, s'il le faut, le tendon 
du grand psoas, comme on le fait à présent pour le tendon 
d'Achille dans le cas du pied bot équin. 
Retenons pour le moment la considération fondamentale de 
M. Krukenberg, celle qui a trait à la lordose lombaire. Il serait 
donc indispensable pour bien élucider la valeur fonctionnelle des 
muscles sacro-épineux de prendre en regard la fonction des psoas. 
La lordose lombaire doit être compensée par la cyphose sacrale 
et vice versa. L'indice, qui pourrait nous guider dans l'apprécia- 
tion de ces conditions combinées, est évidemment la partie osseuse, 
qui change sa place relative sous l'influence des deux tractions : 
antérieure et postérieure. A ces conditions répond l'inclinaison 
du plan dorsal du sacrum; nous pourrons nous en rendre compte 
à l'aide de l'appareil, dont le schéma est représenté ci-contre 1 (flg, 2). 
1. Les corrélations du sacrum et du mchis lombaire à. l'os iliaque, aussi bien que 
les corrélations de ces os au plan horizontal (représenté sur mon schéma par la 
tige AB) et au plan vertical (lige DK) — j'emprunte de la fig. 4 du chapitre « lieselz 
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