DE TUMEURS ÉPITHÉLIALES DANS LES NERFS. 185 
hémifaciale survenue chez une femme atteinte de squirrhe mam- 
maire. A l'autopsie, « les ramifications du nerf facial étaient 
comme noueuses, et pour ainsi dire enveloppées d'une gaine 
cancéreuse. » M. Lebert a figuré aussi (1) un névrome cancéreux 
de la surface du nerf médian dans un cas de cancer du sein géné- 
ralisé. Rokitanski (2), Forster (3), insistent peu sur ces lésions des 
nerfs. Rokitanski rapporte que Schrœder van derKolck a vu «des 
cellules de cancroïde » dans un tronc nerveux. 
Neumann (A) rapporte un cas d'infiltration secondaire du nerf 
mentonnier dans un cancroïde de la lèvre inférieure. « Dans ce 
nerf, les faisceaux primitifs étaient envahis par les mêmes cel- 
lules que la lèvre 5 on suivait facilement leur développement aux 
dépens des corpuscules de tissu conjonctif du périnèvre et du 
névrilème. » 
La littérature médicale est pauvre sur ce sujet, et cependant 
les douleurs si intenses ressenties par les malades au siège de 
tumeurs de nature épithéliale et dans leur voisinage, parfois sur 
le trajet des nerfs, comme une douleur névralgique, appartiennent 
presque toujours, ainsi que le démontrent les autopsies, à une 
lésion matérielle des nerfs. Cette lésion porte primitivement sur 
le névrilème et le périnèvre des troncs nerveux ; les tubes nerveux 
ne soni atteints qu'en second lieu et partiellement. Sa nature, 
dans la catégorie de faits que nous rapportons aujourd'hui, est une 
production nouvelle d'épithélium et, dans un cas, de papilles vas- 
culaires siégeant dans le périnèvre et le névrilème, avec dégéné- 
ration granuleuse partielle des tubes nerveux. Dans une seconde 
catégorie de faits beaucoup plus nombreux, elle consiste dans une 
hypertrophie et hypergenèse du névrilème, semblable à celle que 
nous avons observée dans les nerfs des membres contractés à la 
suite d'hémiplégie ancienne (5). 
(1) Atlas d'analomie pathol, t. I, 1861, pl. XLVI, fig. 13. 
(2) Lehrbuch der pathologischen Analomie, t. II, 1859, p. 501, 3 e édition. 
(3) flandbuch der pathologischen Anatomie, t. I, 1863, p. 645, 2 e édition. 
{à) Cenlralzeilung der allg. Mcdicin., n° 46, et Archiu fur path. Anat., von 
Virchow, 1862. 
(5) Voyez les Comptes rendus des séances de la Société de biologie, janvier 1863, 
et les Mémoires, môme année. 
