SUR LES TUMEURS ÉPITHÉLIALES DU COL DE L'UTÉRUS. 479 
elles n'ont pas non plus la même forme partout ; elles semblent 
influencées dans leur forme par la texture de l'organe où elles se 
développent : ainsi, arrondies dans le foie, les ganglions lymphati- 
ques, etc., elles sont allongées parallèlement à la direction des 
libres dans les muscles striés. Comme toutes les parties des tumeurs 
qui se modifient suivant leurs développements et les différents 
âges, elles subissent aussi des modifications en rapport avec l'âge 
des tumeurs. Ainsi peuvent-elles, dans le cancer, devenir très- 
grosses, visibles à l'œil nu, et même se transformer en petits 
kystes. Si la grosseur des alvéoles est une exception dans le squirrhe 
et l'encéphaloïde, elle est la règle dans une variété de tumeur col- 
loïde qu'on désigne plus spécialement sous le nom de cancer al- 
véolaire. (Il est bien entendu que la petite cavité pleine de cellules 
qu'on appelle alvéole dans le cancer, n'est pas tapissée à son inté- 
rieur par une membrane propre isolable, et que même souvent ce 
n'est pas une cavité fermée de toutes parts, mais seulement l'es- 
pace que laissent entre elles les fibres de tissu lamineux entrecroi- 
sées ; nous ne voudrions pas donner une autre valeur à ce terme.) 
En résumant la valeur de la présence ou de l'absence d'une 
trame de nouvelle formation, nous voyons donc qu'elle est grande, 
mais très-difficile, et même impossible à apprécier dans certains 
cas; alors on ne sait si ces observations doivent être appelées can- 
cer ou cancroïde. C'est pourquoi il n'est pas sans exemple que, 
lorsqu'on veut, bon gré, mal gré, catégoriser dans l'une de ces 
classes, cancer ou cancroïde, toutes les tumeurs épithéliales, il 
n'est pas sans exemple, dis-je, que les observateurs les plus auto- 
risés, bien qu'admettant pour la classification les mêmes princi- 
pes, diffèrent dans l'application aux faits particuliers. C'est ce qui 
se passe en Allemagne lorsque Virchow et Foerster (1) donnent le 
nom de cancroïde aux tumeurs du col utérin que E. Wagner (2) 
appelle cancer encéphaloïde. 
D'après les signes que jusqu'ici nous avons passés en revue, au- 
cun d'eux pris isolément n'est assez constant, et leur réunion n'est 
(1) Handbuch derpatholog. Anatomie speciellcr Theil, 1863, p. hkl . 
(2) Der Gebarmutterkrebs. Leipzig, 1858. 
