SUR LES TUMEURS ÉP1THÉLIALES DU COL DE L'UTÉRUS. 485 
total de cinquante-cinq faits dont cinquante-deux avec autopsie 
complète -, aucun d'eux n'a présenté les caractères du squirrhe 
ni du cancer colloïde. Tous avaient débuté par la portion vagi- 
nale du col, et même alors qu'elles avaient gagné la totalité des 
parois utérines, ce dont nous ne possédons que très-peu d'exem- 
ples, les caractères de l'ulcération du col pouvaient toujours per- 
mettre d'assurer que cette portion avait été la première envahie. 
Nous les classons de la façon suivante : 
Tumeurs hétéradéniques (3 e variété de M. Robin) avec ou 
sans globes épidermiques 18 cas. 
Tumeurs épithéliales possédant des alvéoles visibles à l'œil 
nu et des cellules cylindriques 3 cas. 
Tumeurs épithéliales possédant une trame à mailles fines et 
des cellules de forme très-variée où la forme prismatique 
domine 34 cas. 
IV. Tumeurs hétéradéniques (1) (pl. XIV, fig. 1 à 5, et pl. XV, 
fig. 1 à 3). — Dans toutes nos observations, ces tumeurs ont 
débuté par la partie inférieure du col (portion vaginale et intra- 
cavitaire). A une époque assez rapprochée du début (obs. I, II), 
alors que les progrès de l'ulcération et les lésions consécutives 
des vaisseaux, le ramollissement cadavérique, etc., n'ont pas 
encore altéré leur couleur, leur forme et leur consistance, les 
tumeurs hétéradéniques du col utérin peuvent se reconnaître à 
simple vue aux caractères suivants : 
Les lèvres du col, ou l'une d'elles seulement est tuméfiée, 
bourgeonnante, parfois renversée en dehors, irrégulière à sa sur- 
face; elles peuvent atteindre un volume assez considérable (5 ou 
8 centimètres de diamètre à leur circonférence inférieure). La 
couleur de ces tumeurs est blanchâtre ; elles ne réfléchissent pas 
la lumière de la même façon que le ferait un corps blanc opaque, 
mais elles ont une certaine transparence, comme la cire vierge 
par exemple. Elles conservent bien leur forme quand on les palpe, 
mais elles sont néanmoins assez friables pour être écrasées ou pé- 
nétrées avec le bout du doigt. 
(1) Nous rappelons que les tumeurs de cette nature sont appelées souvent épithé* 
lioma glandulaire ou cancroïde. 
