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Le tissu au milieu duquel ces productions se sont creusées leurs 
loges cylindriques est tantôt un tissu conjonctif, et alors il pré- 
sente un grand nombre de noyaux sphériques mesurant de 0 mm ,00Zi 
à 0 mm ,006, généralement disposées en séries linéaires entre les 
fibres, tantôt le tissu musculaire de l'utérus, et alors les noyaux 
allongés des fibres présentent souvent une dégénération granulo- 
graisseuse. C'est dans ce tissu que se trouvent les vaisseaux san- 
guins habituellement peu développés. Ainsi constituées, les loges 
cylindriques des productions glandulaires ne possèdent pas de 
membrane spéciale à leur surface interne. 
Avant d'étudier le mode de propagation de ces tumeurs aux 
parties voisines, et le rôle de leurs diverses parties dans la pro- 
duction de l'ulcération, nous rapportons ici deux observations de 
tumeurs hétéradéniques du col. enlevées par M. Cusco à une épo- 
que assez rapprochée de leur début. 
Obs. I (communiquée par M. Lannelongue, interne du service) (voy. pl. XIV, 
iîg. 1 ). Tissu hétéradénique du col utérin. — Mort par péritonite. — Marie L. . . , 
âgée de trenle-cinq ans, entra le 2 mars 1 864 à l'hôpital Lariboisière, au 
n° 23 delà salle Sainte-Marthe, dans le service de M. le docteur Cusco. 
Cette femme est malade depuis cinq mois ; elle a ressenti des douleurs 
dans le bas-ventre et les reins, a eu des métrorrhagies tous les quinze jours, 
de la leucorrhée, et depuis deux mois, elle perd continuellement un liquide 
rougeâtre mélangé de sang. 
Étal actuel. — Femme cachectique, très-pâle, dont la ligure annonce une 
vieillesse prématurée. Par le toucher vaginal, on sent une tumeur du col 
utérin végétante, ulcérée, douloureuse à la pression du doigt. Les jambes sont 
œdématiées. 
L* ablation de la tumeur fut opérée le 16 mars, par l'écrasement linéaire, 
après abaissement préalable de l'utérus. Tout le col fut enlevé au niveau de 
l'insertion vaginale. Le jour de l'opération il se déclara une hémorrhagie assez 
considérable de la plaie qui nécessita le tamponnement. Le pouls était petit 
et l'anémie profonde, mais il n'y avait pas de réaction fébrile. 
Le 1 9 mars, l'examen au spéculum montre que la surface de la plaie est 
en bonne voie de cicatrisation et couverte de pus de bonne nature. Les liga- 
ments larges sont libres. 
L'amélioration continue, et malgré une seconde hémorrhagie qui se déclare 
huit jours après l'opération, la malade se lève, et reprend un peu de ses for- 
ces. Pas de sensibilité du ventre. 
La malade demande à sortir quinze jours après l'opération ; mais pendant 
le trajet, elle est prise d'une douleur vive dans le ventre et on la ramène de 
