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— MÉMOiHE 
membrane glandulaire propre. Dans l'observation IV, la partie de 
la muqueuse de la portion vaginale du col était conservée intacte, 
et dans le tissu sous-muqueux existait une infiltration épithé- 
liale, mais là encore le point de départ de la tumeur nous échap- 
pait. 
V. Mais si nous n'avons pas pu voir ces tumeurs hétéradéni- 
ques à leur début, au moins avons-nous pu étudier leur mode de 
propagation et d'envahissement dans les parties voisines. On sait, 
en effet, qu'une tumeur idéale donnée s'accroît par l'adjonction à 
la première tumeur de petites masses, îlots ou granulations de 
même nature qu'elle, qui se développent isolément à sa circonfé- 
rence. Et si, comme nous allons en donner des exemples, ces dé- 
pôts secondaires ou granulations sont, à leur début, séparés de la 
tumeur primitive, l'étude de leur mode de développement suffira 
pour connaître le mode de début des tumeurs hétéradéniques en 
général, bien que ne donnant pas d'une façon absolue celui des 
tumeurs hétéradéniques du col de l'utérus en particulier. Dans 
l'observation suivante, nous avons fait d'une manière aussi com- 
plète qu'il nous a été possible l'étude de ces granulations. 
Obs. III. Tumeur hé téraclénique du col utérin. — Granulations de même na- 
ture de la surface de Vutérus et du tissu cellulaire sous-muqueux de la vessie. 
— Globes épidermiques dans un ganglion pelvien. — Mort par péritonite. — 
L..., âgée de soixante-deux ans, entrée le 23 octobre 1863 à l'infirmerie de 
la Salpêtrière, au n° 3 de la salle Sainte-Marthe, dans le service de M. Char- 
cot, morte le 1 4 novembre 1 863. 
Autopsie faite le 15 novembre. Maigreur assez prononcée du sujet. Les 
deux poumons sont œdémateux ; le cœur est petit, revenu sur lui-même ; le 
péricarde et les plèvres sont sains. La cavité du péritoine est pleine de pus 
localisé surtout au-dessus du foie. La cavité du petit bassin est complètement 
fermée à sa partie supérieure par l'adhérence des organes au moyen de fausses 
membranes fîbrineuses. Le foie est de volume normal, la périphérie des lobules 
hépatiques est grise, en dégénération graisseuse ; leur centre est de colora- 
tion rouge. La rate est de volume normal, sans lésion. L'uretère et le calice 
du rein droit sont distendus ; le rein du môme côté présente une anémie et 
une infiltration urineuse très-manifestes. Le rein gauche est sain. 
La muqueuse de la vessie est soulevée par un grand nombre de petites gra- 
nulations solides, blanches sur une coupe, de la grosseur d'une tête d'épingle 
ou d'une lentille, souvent agglomérées. Ces granulations existent dans tout le 
bas-fond de la vessie. La muqueuse qui les recouvre ne présente aucune ulcé- 
