ANALYSE DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 571 
dans le conduit digestif. La cholestérine, qui lui ressemble sous tant de rap- 
ports, se trouve au contraire dans la bile. Le fait de la disparition presque 
totale de la cholestérine dans les fèces, serait déjà une probabilité en faveur 
de sa transformation en stercorine. La cholestérine existe en abondance dans 
le méconium ainsi que dans les fèces des animaux hibernants. C'est que la 
production de la bile chez le fœtus et son écoulement dans l'intestin précè- 
dent la formation des autres liquides digestifs, ainsi que l'introduction de tout 
aliment dans le canal digestif. Mais aussitôt que les autres fluides digestifs ont 
été sécrétés, et que le canal digestif a reçu des aliments, ia cholestérine dispa- 
raît et la stercorine commence à paraître. La même chose a lieu pendant la 
léthargie des animaux hibernants, c'est-à-dire lorsque la digestion est inter- 
rompue. 
La cholestérine n'existerait donc pas dans les fèces normales, parce qu'elle 
s'est transformée en stercorine. A l'appui de sa manière de voir, l'auteur 
donne le fait suivant. Les matières fécales, décolorées, d'un ictérique, n'ont 
offert à l'analyse aucune trace de stercorine. Aussitôt que la jaunisse a com- 
mencé à disparaître et que la bile a repris son cours dans l'intestin, c'est-à- 
dire que les fèces ont repris leur couleur normale, la stercorine a reparu dans 
les garderobes. Enfin, M. Flinl trouve une nouvelle preuve en faveur de son 
opinion, dans ce que la proportion de la stercorine rejetée pendant vingt- 
quatre heures, est presque égale à la quantité de cholestérine que l'on admet 
comme devant se produire quotidiennement. 
Nous avons donc vu : 
1 0 Que la cholestérine provient de la désassimilation de la matière ner- 
veuse ; 
2° Qu'elle est séparée du sang par le foie ; 
3° Que, déversée à la partie supérieure du canal intestinal, elle se trouve 
transformée par le travail digestif en stercorine, et est ainsi rejetée par le 
rectum. 
Dans un nouveau chapitre, M. Flint essaye d'appliquer à la pathologie ce 
que la physiologie lui a enseigné relativement à la cholestérine. 
De même, dit M. Flint, que l'accumulation de l'urée dans le sang tue avec 
les symptômes que l'on désigne sous le nom d'uremfe, de même l'assimilation 
de la cholestérine dans ce liquide constitue la cholestérine que l'on observe 
par exemple dans l'ictère grave. Dans les cas de jaunisse simple, il n'y avait 
que résorption delà matière colorante de la bile. 
L'analyse chimique du sang d'un malade atteint de cirrhose et qui a suc- 
combé dans une stupeur prolongée, lui a démontré une augmentation consi- 
dérable de cholestérine dans ce liquide. C'est là un fait évident de cholesté- 
rémie pour l'auteur. Le foie ne sécrétant plus de bile à cause de sa désorganisa- 
tion, la cholestérine s'est accumulée dans le sang. 
D'ailleurs Becquerel et Rodier auraient trouvé dans un cas de ce genre, 
une quantité considérable de cholestérine dans le sang (1 ,850 sur 1000). 
Ainsi donc : la cholestérine augmente considérablement dans le sang des 
malades atteints de cirrhose, ce qui montre que le changement de la structure 
du foie intervient dans l'élimination de cette substance. L'analyse chimique a 
prouvé à M. Flint que, dans ces cas, la stercorine a diminué proportionnelle- 
ment dans les fèces, nouvelle preuve que la cholestérine n'est pas déchargée 
en quantité normale dans le canal alimentaire. 
On sait que Frerichs a déjà décrit sous le nom (Yacholie la suppression des 
usages du foie, et qu'il attribue à cette suppression même les accidents cérébraux 
