SUR LES TUMEURS ÉPITHÉLIALES DE l' UTÉRUS. 64 5 
deux plèvres contiennent de la sérosité louche et des flocons fibrineux. Les 
plèvres costales montrent à leur surface un grand nombre de granulations 
blanchâtres du volume d'un grain de millet à une lentille, isolées ou réunies 
en plaques plus ou moins saillantes, peu dures, et donnant du suc laiteux par 
l'écrasement ou sur une coupe. Les poumons sont sains. 
Le péritoine est plein de pus, mais n'a pas de granulations à sa surface ; 
une solution de continuité du péritoine conduit dans le cloaque utéro- 
vaginal. 
Le tube digestif est normal ; le foie est granuleux à sa surface ; la partie 
périphérique des acini est en dégénération graisseuse : on ne trouve pas à 
l'examen microscopique un épaississement notable des cloisons fibreuses inter- 
acineuses. La rate est saine. 
Le rein droit est converti en un kyste par la dilatation du bassinet ; la cap- 
sule fibreuse est très-adhérente à la surface ; le parenchyme rénal atrophié, 
aplati bien que reconnaissable, avec ses deux substances, forme la paroi ex- 
terne de ce kyste. On retrouve là au microscope les glomérules atrophiés du 
rein, les tubuli, qui sont très-petits et dont les cellules sont infiltrées de gra- 
nulations graisseuses. L'uretère est également très-distendu, plus gros que le 
pouce. 
Les organes pelviens sont adhérents entre eux. Le rectum est sain ; sa mu- 
queuse est simplement injectée. La vessie communique avec l'ulcération 
utéro-vaginale. L'utérus est complètement détruit, réduit à son bord supé- 
rieur. Le reste du corps et le col, ainsi que le vagin, sont remplacés par une 
grande cavité sur laquelle on voit des bourgeons vascularisés rouges, des sail- 
lies formées par des vaisseaux interrompus et détruits dans leur extrémité in- 
férieure, et de longs tractus gris flottants et minces. Un examen plus détaillé 
des vaisseaux de l'ulcération a montré : 
1° Qu'en suivant et en ouvrant les artères utéro-vaginales, on arrivait à 
leur terminaison sur une saillie de l'ulcération où elles s'arrêtaient brus- 
quement, et que leur cavité était obstruée là par un bouchon fibrineux adhé- 
rent à la paroi. 
2° Que les artérioles et les capillaires libres, flottants dans l'ulcération, 
étaient les uns recouverts de cellules épithéliales, d'autres nus et présentant 
une hypergenèse manifeste de leurs noyaux, d'autres enfin, et c'était le plus 
grand nombre, en dégénération granulo-graisseuse. 
3° A la surface des bourgeons vascularisés et rouges, sessiles, on voyait, en 
examinant à un faible grossissement (40 diamètres), des vaisseaux capillaires 
avec des dilatations ectasiques et deux aspects bien différents: les uns étaient 
d'un rouge veineux, gorgés de sang; les autres paraissaient opaques et gris. A 
ce faible grossissement, les premiers contenaient des globules sanguins ; les 
seconds, examinés à un plus fort grossissement, montraient leur paroi granu- 
leuse et un contenu formé de fibrine et de corpuscules sanguins altérés, in- 
colores, réduits à leur membrane d'enveloppe, englobés par la fibrine à l'état 
granuleux. En ajoutant de l'acide acétique on rendait la fibrine transparente, 
