SUR LES TUMEURS ÉP1THÉLIALES DE L' HUMÉRUS. 
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ans, entre à la salle Sainte-Marthe, n° 10, le 5 septembre 4 863, dans le 
service de M. Charcot. Le début de son affection utérine remonte à quatre 
ans: ses jambes sont œdématiées depuis deux mois. 
Autopsie faite le 22 novembre 1 863. — Les poumons sont emphysémateux ; 
le poumon gauche présente dans son lobe supérieur un petit calcul encha- 
tonné. Le cœur et le péricarde sont normaux. 
Le foie est gros, pèse 1570 grammes : le centre de ses lobes est rouge, la 
périphérie est gris jaunâtre, en dégénération graisseuse. La rate est volu- 
mineuse, longue de 16 centimètres; son poids est de 230 grammes; sa sur- 
face de section, assez résistante, est de coloration rosée. 
L'intestin grêle adhère à l'utérus par trois de ses anses. L'utérus est lui- 
même adhérent au rectum et à la vessie. 
Le rein gauche est distendu, réduit à une poche remplie d'un pus jaunâtre, 
caséeux, adhérent. La longueur du rein est de 1 4 centimètres à gauche, tandis 
que celle du rein droit est de 1 2 centimètres. La capsule fibreuse du rein 
gauche lui adhère intimement ; la substance propre du rein (substance cor- 
ticale et tubuleuse) est atrophiée et présente en outre de nombreux petits abcès 
purulents de 1 à 3 millimètres de diamètre. C'est par la dilatation du bas- 
sinet et l'atrophie du parenchyme rénal que s'est formée cette vaste poche 
pleine de pus. La muqueuse du bassinet et de celle de l'uretère également 
rempli et distendu, est épaisse, blanche, opaque, et finement arborisée à sa 
surface. 
La vessie communique largement avec le vagin : ses tuniques sont, à son 
bas-fond, épaissies et infiltrées par un liquide blanchâtre lactescent très- 
abondant. 
Vuretère gauche a son entrée dans la vessie, et pendant son trajet oblique, 
est resserré et obturé par des bourgeons blanchâtres assez durs, très-riches 
en suc, qui partent de la surface et des couches profondes de la vessie. Au- 
dessus de cet étranglement l'uretère se dilate, il est plein de pus, et l'on voit 
en outre, à sa surface muqueuse, de petits bourgeons blanchâtres semblables 
aux précédents. 
Le rein droit est anémié, pâle et semi-transparent sur une coupe. Le 
bassinet et l'uretère sont distendus. 
L'utérus est réduit à sa partie supérieure longue de 3 centimètres seule- 
ment; encore ses parois sont-elles là en partie dégénérées, transformées en 
un tissu blanchâtre, mou, d'où l'on fait sortir par la pression un liquide blanc 
épais qui en est exprimé comme d'une éponge. 
A la place du col et de la partie supérieure du vagin est une ulcération 
bourgeonnante communiquant avec la vessie, recouverte d'une matière sa- 
nieuse grisâtre; aux bourgeons volumineux de la surface ulcérée sont appen- 
dus des linéaments flottants de coloration blanche opaque. On les voit bien 
surtout en les regardantsous l'eau. L'examen microscopique fait voir, dans ces 
linéaments blancs, des vaisseaux très-fins, généralement capillaires, incruslés 
de corps granuleux et de cristaux innombrables de phosphate ammoniaco- 
