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V. C0KN1L. — MÉMOIRE 
auteurs ont donné comme des tubercules guéris. En effet, on ne 
sait pas au juste quelle est l'affection qui a laissé ces petits dé- 
pôts calcaires, et ce n'est pas d'eux que nous voulons parler en 
disant tuberculose pulmonaire, mais bien de granulations miliaires 
semi-transparentes de la plèvre et du parenchyme, de masses 
tabulaires et lobaires de tuberculose infiltrée (pneumonie tuber- 
culeuse et caséeuse), et de cavernes. 
On en pourra juger par l'observation suivante : 
Obs. XI. — Tuberculose pulmonaire. — Tumeur encéphaloïde du col utérin. 
— Thrombus des veines crurales. — Embolie dans l'artère pulmonaire. — Pé- 
ritonite par perforation du vagin. — Pyélo-néphtHte purulente. — P..., âgée de 
cinquante-deux ans, entre le 23 octobre 1863, dans la salle Sainte-Marthe, 
n° 2, service de M. Gharcot. Elle tousse depuis plusieurs années; son affec- 
tion utérine remonte à deux ans ; un œdème de la jambe gauche a débuté le 
15 octobre. 
Autopsie faite le 1 er novembre 1863. — Femme amaigrie dont le membre 
inférieur gauche est œdématié. Le péricarde et le cœur sont normaux; ce 
dernier ne contient pas de caillots fibrineux. 
Dans les deux lobes du poumon gauche, existent des noyaux tabulaires de 
pneumonie caséeuse, de la grosseur d'une noisette à une noix. Sur la plèvre, 
on voit quelques granulations miliaires isolées ; sur la coupe du poumon, on 
trouve plusieurs cavernes tuberculeuses communiquant avec les bronches 
situées au sommet; dans le reste du poumon, des granulations miliaires peu 
abondantes, des tubercules jaunes crus de la grosseur d'un grain de chènevis, 
et des masses tabulaires hépatisées grises et sèches sur une coupe (pneu- 
monie tuberculeuse). 
Le poumon droit est emphysémateux et présente les mêmes lésions tuber- 
culeuses que le gauche, mais à un moindre degré et sans formation de caver- 
nes (l'examen microscopique de ces productions a été fait et en a confirmé 
la nature). 
Les divisions de la branche gauche de l'artère pulmonaire sont en grande 
partie oblitérées par un caillot fibrineux décoloré, adhérent aux parois. L'adhé- 
rence de ce caillot n'existe que dans les premières et secondes divisions de 
l'artère pulmonaire. Après les divisions de second ordre de cette artère, au 
lieu d'avoir un caillot décoloré, on n'a plus qu'une coagulation rosée molle 
et qui n'adhère pas aux parois. 
Le péritoine est plein de pus. Après avoir soulevé les anses intestinales 
pour voir l'état des organes dans le petit bassin, on constate que la première 
anse de l'intestin grêle à partir du caecum est unie au bord supérieur de 
l'utérus par des adhérences. 11 existe aussi une pseudo-membrane qui relie 
comme un pont le bord supérieur de l'utérus à la vessie. Ces pseudo-mem- 
