122 A. PUYHAUBERT. — RECHERCHES SUR L'OSSIFICATION DES OS 
concerne les segments des quatre derniers doigts, et réserverons, 
à l'étude de l'ossification des segments du pouce, une place après 
l'étude de l'ossification des métacarpiens. 
Modifications survenues pendant la première année. — Nous 
avons examiné treize mains se rapportant à des enfants de six 
mois à un an. Dans un seul cas nous avons trouvé chez un enfant 
de sept mois tous les points épiphysaires apparus, mais il s'agissait 
dans ce cas d'un enfant atteint de malformations multiples, ce qui 
expliquait peut-être suffisamment cette précocité d'ossification. 
Si pendant la première année, en règle générale, il n'apparaît 
aucun des points épiphysaires des phalanges, les points diaphy- 
saires se développent rapidement au point de doubler de dimen- 
sions en un an. 
Modifications survenues pendant la seconde année. — Sur trois 
mains d'enfants de un an nous retrouvons dans un cas le point 
épiphysaire de la phalange du médius qui commence à se développer. 
Sur trois mains d'enfants de quatorze mois nous n'avons aucun 
point d'ossification épiphysaire. 
Sur trois mains d'enfants de seize mois nous avons dans un cas 
l'apparition très nette des points épiphysaires des phalanges du 
médius et de l'annulaire. 
Sur une main d'enfant de dix-sept mois, nous retrouvons les 
points épiphysaires des phalanges du médius et de l'annulaire, et 
à peine visibles ceux des phalangines des mêmes doigts. 
Sur trois mains d'enfants de dix-sept mois et dix-huit mois nous 
n'avons aucun point d'ossification épiphysaire. 
En somme, au cours de la deuxième année de la vie, l'apparition 
des points épiphysaires des segments des doigts est la grande 
exception. Quand elle se fait, c'est généralement au niveau de la 
phalange du médius et de l'annulaire qu'elle débute. 
Modifications survenues pendant la troisième année. — Sur cinq 
mains d'enfants de deux ans nous trouvons apparus les points épi- 
physaires des phalanges dans trois cas. Dans ces trois cas existent 
les points des quatre derniers doigts avec prédominance pour le 
médius et l'annulaire (fig. 2). Dans deux cas seulement, existent 
les points épiphysaires des phalangines de l'index du médius et de 
