DE LA RÉGION PTÉR YGO-MAXILLAIRE CHEZ L'HOMME. 457 
Le nerf auriculo-lemporal n'est pas à nu dans la région, on ne le 
voit pas nettement comme on voit le lingual, soit après incision de 
l'aponévrose inlerptérygoïdienne, soit après incision de la lame 
plérygo-temporo-maxillaire. Le nerf est masqué par un repli de la 
lame vasculaire qui accompagne Tarière maxillaire interne et ses 
branches collatérales; nous reviendrons sur ce point. 
Un certain nombre de branches collatérales de Tarière maxillaire 
interne cheminent dans l'interstice qui sépare les deux lames 
aponévrotiques : la lympanique très grêle, la méningée moyenne 
et la petite méningée, les deux dernières ascendantes et obliques en 
avant vers le trou petit rond et le trou ovale. Le tronc même de la 
maxillaire interne n'est à aucun moment entre les deux lames 
aponévroliques, il est sur un plan inférieur à la lame antérieure; il 
est tout à fait externe dans le cas de variété superficielle, appliqué 
contre la face interne de la branche montante; il est au-dessous de 
la lame ptérygo-temporo-maxillaire dans le cas de variété profonde, 
croisant en x très allongé la moitié externe de son bord infé- 
rieur pour se placer sur la moitié interne de la face antérieure 
de l'aponévrose. Le tronc artériel est entouré d'une gaine vascu- 
laire, que nous verrons plus en détail; cette gaine se prolonge sur 
les branches collatérales, faisant des replis; un repli est donc situé 
entre les deux lames fibreuses, accompagnant les deux artères 
méningées, et comprenant dans son épaisseur le nerf auriculo- 
temporal, car ce nerf au niveau de la boutonnière rétro-condylienne 
est compris dans la gaine vasculaire du tronc artériel lui-même. Le 
repli vasculaire situé entre les deux lames aponévrotiques est de 
forme triangulaire ; le sommet du triangle est au trou ovale ; la base 
est inférieure et répond au tronc même de la maxillaire interne; le 
bord interne tombe oblique en bas, en dehors en arrière, le long 
de l'artère petite méningée; le bord externe est oblique en bas en 
dehors sous-tendu par le nerf auriculo-temporal. La base du triangle 
ne s'arrête pas nettement; en effet, sur sa face inférieure, le tronc 
maxillaire interne donne à ce niveau l'artère dentaire, et la gaine 
de l'artère dentaire se continue sans limites nettes avec Texpansion 
supérieure de la gaine qui entoure les artères méningées. D'autre 
part l'artère dentaire est en arrière du nerf dentaire, elle ne 
