104 A. ESTOR. — SUR UN POINT DE LA PHYSIOLOGIE 
voir la moindre trace de larmoiement et m'enquis des antécédents. J'appris 
que quinze ans auparavant un accident du même genre s'était présenté, seu- 
lement l'inflammation s'était terminée par résolution. Mais quelque temps 
après, le malade s'aperçut que la narine correspondante était plus sèche 
que l'autre; cette sensation devint de plus en plus marquée, et enfin, dans 
ces derniers temps, il s'y était joint un sentiment d'oblitération, d'atrophie, 
de rétrécissement. Cet état n'a été en rien modifié par l'inflammation violente 
et la suppuration qui viennent d'avoir lieu, accidents certainement suffisants 
pour empêcher le passage dans le méat inférieur de la moindre goutte de 
liquide. Je conclus naturellement que la maladie actuelle n'avait en rien 
modifié l'état de lubrifaction de ce méat inférieur, et que j'étais en présence 
d'un de ces cas dans lesquels l'oblitération des voies naturelles s'était effec- 
tuée sans être suivie d'un épiphora incoercible. 
§ II. — discussion des faits. 
Quelle pouvait être la cause de cette suppression absolue, de ce symptôme 
fort gênant ? Demandons-nous d'abord quels sont les organes qui sécrètent 
les larmes, quels sont les organes qui provoquent cette sécrétion, en d'autres 
termes, quel est le but de cette sécrétion? Pour répondre à la première ques- 
tion, je me bornerai à une énuméralion. M. Béraud qui, à l'aide de divers 
réactifs, et particulièrement de l'acide acétique, a fait des glandes lacry- 
males une étude approfondie, les divise en deux classes: 1° celles qui 
font partie de la conjonctive; 2° celles qui peuvent en être isolées. Ces 
dernières se divisent à leur tour en quatre groupes, orbitaire, palpébral, 
oculo-palpébral supérieur et oculo- palpébral inférieur. Le groupe orbitaire 
comprend la glande lacrymale proprement dite ; le groupe palpébral n'est 
autre chose que la glande de Rosenmûller, la glande innommée ; quant aux 
groupes oculo-palpébral supérieur et oculo-palpébral inférieur, ils sont par- 
faitement représentés dans Y Atlas d'anatomie chirurgicale topographique de 
M. Béraud. Les nerfs qui se rendent à ces glandes proviennent pour la plupart 
de la cinquième paire, du maxillaire supérieur et delà branche ophthalmique ; 
M. Béraud ajoute un filet venant du ganglion ophthalmique et suivant l'artère 
lacrymale, qu'il considère comme volumineux et constant (1). Enfin, une 
dernière branche déjà décrite par Swan, et tout récemment par M. Eug. Curie 
provient du pathétique et mettrait ainsi la glande lacrymale, comme la plu- 
part des organes du même ordre, en relation avec un nerf moteur. 
Quels sont les organes qui provoquent la sécrétion lacrymale? Les glandes 
lacrymales, comme toutes les glandes de l'économie, n'entrent en activité 
que sous l'influence d'une excitation nerveuse envoyée par l'organe qui doit 
profiter de la sécrétion et qui la réclame. On donne le nom de larmes, trou- 
(1) Comptes rendus et Mémoires de la Société de biologie, 1859. 
(2) Journal de la physiologie de l'homme et des animaux, Brown-Séquard, 4 858. 
