106 
\^ ESTOR. 
— SUR UN POINT DE LA PHYSIOLOGIE 
dification dans la sensation de sécheresse de la narine en expérience, tandis 
qu'on sait parfaitement que tous ces phénomènes se produisent chez l'indi- 
vidu sain ayant conservé l'intégrité de son appareil lacrymo-nasal. Une prise 
de tabac projetée dans la narine du côté sain amenait immédiatement du 
même côté une sécrétion abondante de larmes ; l'œil devenait brillant et la 
narine s'humectait d'une manière très-appréciable par le malade. 
On remarquait en même temps que, par suite de la sympathie qui unit les 
glandes lacrymales des deux côtés, l'œil malade devenait un peu plus bril- 
lant et plus humecté, mais cela n'allait pas jusqu'au larmoiement. En résumé, 
chez le sujet de l'observation, l'excitation de la muqueuse du méat inférieur 
du côté malade n'amenait point une hypersécrétion de larmes. Était-ce parce 
que les glandes, chargées de leur sécrétion, avaient perdu de leur activité? 
Non, car l'œil est parfaitement lubrifié, il ne vivrait pas sans cela, et, de 
plus, sous l'influence des émotions morales tristes, le malade l'a vérifié cent 
fois, les larmes coulent avec autant d'abondance à droite qu'à gauche. Ce qui 
fait défaut, c'est donc l'excitation qui doit mettre en jeu leur activité ; il y a 
plus : la muqueuse n'a pas perdu seulement de sa sensibilité ; sa vascnlarisa- 
tion a faibli aussi, et voici ce qui le prouve. Le malade observé par moi est très- 
sujet à de légers mouvements ftuxionnairesdu côté de la tête qui se jugent par 
des hémorrhagies nasales de peu d'importance. Autrefois ces épistaxis avaient 
lieu quelquefois par une narine, quelquefois par l'autre, le plus souvent par 
toutes les deux ; depuis nombre d'années, une seule narine est le siège de ce 
léger écoulement sanguin, et c'est celle qui correspond au côté sain. Ce fait a 
pu être vérifié sur une très-grande échelle, car ces épistaxis se montrent très- 
fréquemment, à peu près tous les matins, pendant l'hiver. J'ai voulu encore 
étudier la sensibilité de la muqueuse à l'action des corps étrangers; j'ai suc- 
cessivement introduit un stylet d'argent dans l'un et l'autre des méats 
inférieurs, et voici ce que j'ai observé : du côté malade, le sujet de l'expé- 
rience ne ressentait une sensation pénible que lorsque la pression était assez 
énergique; du côté sain, au contraire, la douleur se produisait bien plus aisé- 
ment. Mais ce qu'il y avait de plus remarquable, c'est que la muqueuse du 
côté malade était complètement insensible au frottement, au frôlement du 
stylet, frôlement qui, du côté opposé, provoquait la sensation pénible que 
chacun connaît, et amenait une hypersécrétion de larmes. 
§ III. — Résumé. 
En résumé, à l'état physiologique, la muqueuse du méat inférieur des 
fosses nasales, irritée ou desséchée, appelle à son aide la sécrétion lacry- 
male. Dans les premiers temps de l'obstruction du canal lacrymo-nasal, l'in- 
citation continue, n'étant point suivie de la satisfaction, etl'épiphora a lieu. On 
comprend ainsi pourquoi l'épiphora amène sur la joue du malade beaucoup 
plus de liquide qu'il n'en passe d'habitude dans le méat inférieur. L'incitation 
est incessante, les larmes n'arrivent pas à leur destination. Chez le malade 
