208 V. CORNIL. — ANATOMIE DE LÀ PUSTULE DE LA VARIOLE 
derme, leur rriodede naissance et d'évolution. Quelle que soit l'im- 
portance de cette étude histologique, relativement à la connais- 
sance du mode d'évolution des productions pathologiques en 
général et de celles de la peau en particulier, elle nous a paru 
tout à fait inconnue en France, à en juger du moins par ce 
qui est consigné dans les monographies et dans les traités les 
plus récents. Aussi croyons-nous utile d'en faire ressortir les 
principaux traits, esquissés d'après les mémoires des doc- 
teurs Auspitz et Basch (1), et d'après nos observations person- 
nelles. 
La petite papule acuminée, rouge, par laquelle débute la 
pustule variolique, est due à une injection, en un point circon- 
scrit, du réseau papillaire du derme. Les vaisseaux des papilles 
sont distendus et dilatés par le sang, laissent transsuder à travers 
leurs parois une plus grande quantité de liquide, et les cellules 
de la couche de Malpighi sus-jacentes augmentent de volume; de 
là résulte la saillie de la papule. 
Lorsque la vésicule est formée, elle est dure, recouverte par 
Pépiderme intact, et alors môme qu'on a enlevé la couche cornée 
'de l'épiderme, elle présente encore une densité assez grande et 
un feutrage serré. Les cloisons qu'elle présente ont été très-bien 
décrites par Simon (2), qui les rapportait à des adhérences entre 
la couche superficielle et la couche profonde de l'épiderme, et 
par Baerensprung (3), qui les croyait dues à la réunion de plu- 
sieurs boutons d'abord séparés. M. Limousin (h), de Bergerac, a 
aussi très-bien vu ce tissu aréolaire de la vésicule, mais il ne l'a 
étudié qu'à l'œil nu, comme si l'on pouvait, sans microscope, voir 
autre chose que la surface des objets, et tenter, en l'année 1865, 
des recherches d'anatomie de texture sans cet instrument. Le 
liquide clair, incolore, très-peu abondant, qui s'écoule lorsqu'on 
on a ouvert et dilacéré la vésicule, contient déjà des leucocytes 
(1) Auspilz et Basch, Observations sur le processus variolique, in Archiv fUr 
palh. Anal, und Physiol. von VirchoW, 1863, t. XXVIII, p. 337. 
(2) Hautkrankheiten. Berlin, 1848. 
(3) Baerensprung, Die Hautkrankheiten. Erlangen, 1859. 
(4) Archives générâtes de médecine, vol. î, p. 71. — Anaiomie de la pustule. 
