220 ANALYSE DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 
ratoires étendus, et dont M. le docteur Denis, son chef de clinique, a rendu 
compte à l'Académie de médecine, j'ai répété les expériences, avec l'aide de 
mes élèves, à l'amphithéâtre de mon Ecole : j'ai pu me convaincre de l'ex- 
cellence de ce procédé, qui 'réussit même dans des cas où la poitrine pré- 
sente des lésions d'une certaine gravité, et n'échoue que si ces lésions ont 
rendu le tissu pulmonaire perméable dans sa presque totalité. 
Le récit de l'une de nos expériences rappellera le manuel opératoire, en 
prouvant la vérité de la proposition précédente. 
Le 12 janvier 4 863, nous avions à notre disposition le corps d'un vieil- 
lard, décédé le 9 du même mois; ses muscles étaient assez développés; il 
portait à la région du cœnr des traces de vésicatoires récemment appliqués, 
et, au niveau de la quatrième côte en avant, à droite et à gauche, les 
eschares de deux cautères. 
Expérience. — Je fais maintenir dans une immobilité parfaite les jambes 
et le bassin du sujet sur un plan horizontal ; la tête est fixée de même. Un 
élève, prenant alors à pleines mains le tiers supérieur des bras, au-dessous 
du moignon des épaules , porte le sommet acromial dans une direction 
oblique, en haut, en avant et un peu en dedans ; ensuite il ramène les épaules 
en sens inverse au point de départ, en décrivant un mouvement de mani- 
velle allongé. 
Ce mouvement est à peine répété trois ou quatre fois que nous entendons 
très-clairement les bruits si connus de la grande respiration, quand elle s'ef- 
fectue par la bouche, et ils se répètent aussi longtemps que dure l'expé- 
rience,. Laissant alors la tête suivre les mouvements imprimés aux épaules, 
nous remarquons que ceux-ci s'effectuent plus librement : aussi, les bruits 
produits par l'entrée et l'issue de l'air sont-ils plus intenses : ils simulent 
parfaitement la respiration des gens essoufflés. 
L'autopsie de la poitrine nous montra que le sujet était peu favorable à 
l'expérience; la cavité pleurale du côté droit contenait un épanchement d'en- 
viron 2 litres de sérosité sanguinolente ; celle du côté gauche présentait des 
adhérences nombreuses, et le sommet du poumon était fortement engoué; 
cependant il surnageait encore dans un vase rempli d'eau, quand nous vou- 
lûmes pratiquer la docimasie hydrostatique. 
Mes expériences, répétées un grand nombre de fois, m'ont convaincu de 
l'efficacité du procédé de M. Vastel ; l'auscultation de la poitrine n'est pas, 
dans ce cas, nécessaire pour constater l'introduction de l'air dans les pou- 
mons; il y pénètre évidemment, mais plus ou moins librement, suivant l'état 
plus ou moins sain de ces organes*. Puisque cette introduction est un phéno- 
mène physique, résultat du vide virtuel déterminé par l'ampliation de la 
poitrine, il est complètement indépendant de la vitalité. A son entrée, ainsi 
qu'à sa sortie, l'air fait bruyamment vibrer la glotte : où donc irait-il s'il 
n'allait dans les poumons? 
Nous n'avons pas besoin d'une mesure exacte de la quantité d'air intro- 
duite pour être assurés qu'elle doit être considérable, si nous tenons compte 
de l'ampleur des inspirations. Du reste, la physiologie nous apprend qu'il 
suffit à chaque inspiration qu'un tiers de l'air contenu dans les poumons soit 
renouvelé, et tous ceux qui auront entendu respirer un sujet soumis au pro- 
cédé de M. Vastel seront convaincus, comme moi, que ce procédé introduit 
dans la poitrine une quantité d'air plus que suffisante aux besoins de la res- 
piration. 
Il m'a paru intéressant de rechercher quels étaient les agents moteurs du 
