DKS TUMEURS ÉPITHÉLIALES. 285 
Ainsi s'expliquent ces îlols de cellules épithéliales accumulées et 
engrenées comme dans le corps muqueux de Malpighi. L'exten- 
sion de la néoformation dans l'os ne nous a paru nulle part s'ef- 
fectuer par la propagation directe du tissu épidermique qui entou- 
rait l'humérus. Sur les nombreuses coupes en différents sens que 
nous avons faites à travers les points de l'os malade, nous avons 
toujours vu les cellules d'épithélium entourées par du tissu mé- 
dullaire ; nous n'avons pas cependant la certitude que ce mode de 
propagation, invoqué par Thiersch pour tous les cas, n'ait pas eu 
lieu. Dans notre observation, les masses épithéliales contenues 
dans les cavités médullaires agrandies ne touchaient nulle part 
aux lamelles osseuses : elles en étaient séparées partout par de la 
moelle embryonnaire, riche en vaisseaux, composée de médullo- 
celles et de rares myéloplaxes, en l'absence de tissu adipeux. Du 
reste, les cavités contenant des îlols épithéliaux présentaient de 
larges communications avec les canaux médullaires voisins d'au- 
tant plus agrandis qu'ils s'en rapprochaient davantage ; tous étaient 
également remplis de moelle jeune et ne contenaient plus de vé- 
sicules adipeuses. La façon irrégulière dont les lamelles osseuses 
sont sectionnées est représentée dans la figure 2, et l'on peut y 
voiries ostéoplastes et la substance fondamentale disparaître sans 
subir aucune modification appréciable. 
Ce mode de disparition du tissu osseux et la présence de moelle 
embryonnaire s'observent constamment dans tous les cas où une 
ostéite, ou des tumeurs se développent dans les os. 
On pourrait, dans cette observation, distinguer deux phases 
dans le développement de la néoformation, la première caracté- 
risée par la formation de moelle embryonnaire et la disparition 
des lamelles osseuses, la seconde par la genèse de l'épilhélium. 
Ce fait ne peut pas être considéré d'une façon absolue comme 
une tumeur à cellules pavimenteuses primitive de l'os ; on sait, 
du reste, combien sont rares les cancroïdes primitifs des os, à tel 
point que les deux observations, que seules on pourrait regarder 
comme telles, Tune publiée par Virchow, (1) et l'autre par 
(1) Verhandl der Wùrzbs ph, mcd, Ges, I, p, 106. 
