546 ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 
parties de sang cylindriques plus ou moins longues, séparées par des inter- 
stices clairs, passer avec une rapidité variable, et aussi par moments s'avan- 
er et s'arrêter d'une manière rhythmique. Il est hors de doute pour moi que 
ces colonnes de sang sont poussées au travers des passages étroits des veines 
et qu'elles ne subissent pas un simple mouvement de va-et-vient : ce qui me 
donne la conviction que les veines donnent passage à du sang venant de la 
étine, même dans les cas où les artères, étant complètement vides, n'en ap- 
portent pas une goutte à cette membrane. Il est vrai qu'on ne sait pas en- 
core par quelle voie le sang vient à la rétine. » Maintenant qu'une commu- 
nication entre les vaisseaux de la rétine et de la choroïde est démontrée, on 
comprend facilement que par les anastomoses qui se trouvent près de l'entrée 
du nerf optique, la rétine peut recevoir du sang de manière à rétablir une circu- 
lation, incomplète, il est vrai. Il faut même s'étonner, quand on regarde les 
anastomoses nombreuses démontrées par les préparations, que la circulation 
collatérale ne puisse pas se développer d'une manière plus complète. Dans tous 
les cas où l'embolie de l'artère centrale était complète, la fonction de la rétine 
était complète ou presque complètement anéantie et ne se rétablissait plus. Il 
survenait tout d'abord des troubles dans la région de la tache jaune, et peu à peu 
il se produisait une atrophie de la rétine. Ce fait ne s'explique que quand on 
considère la richesse très-grande en vaisseaux que présentent la rétine et le 
nerf optique. Il paraît que ces organes ont'besoin pour leur nutrition normale 
d'une très-grande quantité de sang artériel. Cette quantité étant diminuée 
considérablement, ils succombent à l'atrophie. Pour qu'une circulation colla- 
térale s'établisse, il faut toujours un certain temps; en attendant, l'atrophie 
est déjà trop avancée pour que la rétine puisse revenir à l'état normal. Une 
fois l'atrophie bien prononcée, on ne pourra plus s'attendre à voir se déve- 
lopper une circulation collatérale ; c'est ainsi que dans l'atrophie idiopa- 
thique de la rétine nous voyons s'atrophier même les vaisseaux qui aupara- 
vant étaient tout à fait normaux. 
Je citerai encore une autre affection qui s'explique plus facilement quand 
on sait qu'il existe des communications entre les vaisseaux de la rétine et de 
la choroïde ; ce sont ces cas de choroïdite qui se compliquent de rétinite des 
parties voisines de la papille. Il serait possible que ces anastomoses contri- 
buassent à la naissance simultanée de ces inflammations. 
On avait prétendu qu'il existait aussi des anastomoses entre les vaisseaux 
de la rétine et ceux de la choroïde dans la région de la zone dentelée, mais 
on n'a jamais pu démontrer l'existence de ces anastomoses par des injections. 
Je ne les ai pas trouvées non plus, et je conclus^ d'après mes expériences 
qu'elles n'existent pas. Quand, en faisant l'injection de l'artère ophthal- 
mique, on empêche par une ligature le liquide de pénétrer dans l'artère cen- 
trale, on ne trouve jamais la moindre trace d'injection dans la zone dentelée 
de la réline, quoique tous les vaisseaux de la choroïde et même son réseau 
capillaire soient injectés complètement et que le pourtour de la papille du 
nerf optique montre aussi quelques vaisseaux injectés, La rétine se laisse dé- 
