96 p. WIART. — RECHERCHES SUR LA FORME 
nulle, même la glande se décolle avec facilité pour peu qu'on sec- 
lionne quelques rameaux vasculaires qui naissent de l'arcade pan- 
créalico-duodénale, ou de ses branches, et s'enfoncent dans le tissu 
glandulaire 
A gauche, le contour de la tête, encore mince, affecte, avec la 
quatrième portion du duodénum, des rapports variables; le plus 
souvent, il entre en contact avec Fintestin et recouvre sa face anté- 
rieure de la même façon que tout à l'heure pour la portion hori- 
zontale; parfois, cependant, il en est séparé par un espace plus ou 
moins large, où se trouvent des ganglions lymphatiques, et sur 
lequel passe l'artère mésentérique supérieure. 
Dans sa partie supérieure enfin, là où la tête dépasse l'anneau 
duodénal, le bord très mince est placé entre la veine cave et la 
veine porte. 
Cette forme variable du contour de la lêle et surtout cette 
diversité dans ses connexions avec l'intestin vont de pair avec la 
disposition ditïérente des vaisseaux pancréalico-duodénaux, par 
rapport à lui, aux divers points de son trajet. Comme on peut le 
voir sur la figure II, la portion épaisse du contour pancréatique 
répond au segment duodénal qui reçoit en avant, de la gastro- 
duodénale, des artères courant sur la face antérieure du pancréas, 
tandis qu'en arrière lui en arrivent d'autres ayant suivi la face 
posiérieure de la glande. Au contraire, à partir du point où le bord 
devient mince, il n'y a plus d'artères duodénales le croisant en 
avant, toutes émergent au-dessous de lui, après avoir rampé sur la 
face postérieure de la tête. Les deux arcades pancréatico-duodénales 
sont ici postérieures à la glande. 
Il est intéressant, d'autre part, de rapprocher ces dispositions 
différentes de certains détails de développement. Le duodénum 
qui, on le sait, donne naissance vers la quatrième semaine (Ham- 
burger) aux bourgeons pancréatiques, si bien que la glande à son 
début « est située dans l'épaisseur mésodermique de l'intestin, dont 
elle apparaît comme un simple renflement » (Laguesse), n'a à cette 
époque ni sa portion horizontale, ni sa portion ascendante; et 
jusqu'tà la cinquième semaine (His) c'est l'embouchure du canal 
pancréatique qui marque sa limite inférieure. Les deux autres 
segments sont de formation plus récente. A la sixième semaine 
i. Cette disposition, ainsi que celle des artères que nous décrirons tout à l'heure, 
sont très nettement visij)les sur une planche de Tallas de Bonamy, t. III, pl. 5:^. 
