688 G.-E. KUSS. — NOTES d'aNATOMIE. 
L'adducteur peut recevoir enfin un faisceau d'origine surnumé- 
raire de l'extrémité supérieure du cinquième métacarpien; il serait 
plus juste de dire, quoi qu'en pensent certains anatomistes, que les 
insertions supérieures de ce muscle sur le pisiforme se prolongent 
en bas dans certains cas jusqu'à la partie postérieure du cinquième 
métacarpien; ce n'est pas là une insertion nouvelle de l'adducteur, 
c'est un simple accroissement d'étendue de ses insertions normales. 
2o La valeur de ces diiïérents faisceaux musculaires paraît de prime 
abord ne pas être la même pour tous et l'on serait tenté de faire 
une place à part au faisceau que nous avons décrit sous le nom de 
faisceau épilrochléen. Loin de vouloir diviser en groupes séparés, 
d'après leurs insertions, par exemple, tous ces faisceaux surnumé- 
raires, il faut les rapprocber, les comparer, lâcher de les identifier; 
et, si le faisceau épitrochléen, que nous croyons n'avoir été observé 
encore nulle part, a une valeur particulière, ce n'est pas tant à 
cause de son isolement et de sa difl'érenciation physiologique 
bien nette que parce qu'il nous fournit le moyen de comprendre la 
présence des autres faisceaux moins importants. 
Écartons tout d'abord le faisceau provenant du cinquième méta- 
carpien; sa valeur est nulle au point de vue auquel nous nous 
sommes placés; elle ne saurait nous retenir plus longtemps. 
Le muscle épitrochléen dont nous avons parlé en premier lieu a 
une signification bien nette. Le dédoublement de son tendon infé- 
rieur est de peu d'importance; nous pouvons également ne tenir 
aucun compte des quelques fibres que son tendon le plus interne 
reçoit de l'adducteur normal. Il nous reste alors un muscle parfai- 
tement isolé, à insertion supérieure épitrochléenne, à insertion infé- 
rieure se faisant sur le bord cubital de l'extrémité postérieure de 
la première phalange du cinquième doigt. 
Considéré maintenant au point de vue physiologique, au point 
de vue de son action, ce muscle, quand il se contractera, écartera 
en vertu de ses insertions et de sa direction générale, oblique de 
haut en bas et de dehors en dedans, ce muscle écartera le cin- 
quième doigt de l'axe de la main. Son action est donc identique à 
celle de l'adducteur normal; il est abducteur si l'on considère son 
action par rapport à l'axe de la main, comme les anatomistes 
anglais et allemands; mais il est adducteur si on le considère par 
rapport à l'axe du corps, comme les maîtres de l'école française qui, 
bien qu'ayant rapporté l'action des interosseux à l'axe de la main 
