DES GANGLIONS LYMPHATIQUES. 369 
des du tissu conjoiiclif suivant la direction des vaisseaux. Nous 
l'avons observée, non-seulement sur des ganglions strumeux, 
mais aussi sur des ganglions cervicaux déjeunes filles atteintes 
de syphilis, et chez lesquelles les ganglions avaient pris un yo- 
lume considérable, ainsi que cela arrive quelquefois lorsque la 
syphilis rencontre un terrain lymphatique. Deux de ces malades 
en particulier ont été opérées à Lourcine par mon excellent col- 
lègue M. Th. Anger. 
Lorsqu'un ganglion ainsi altéré ne reste pas à ce stade, ce qui 
est possible, et que l'altération continue à se développer, la for- 
mation nouvelle d'éléments de tissu conjonctif et d'un tissu 
embryonnaire allant croissant, tous les petits îlots secondaires 
s'entourent d'un tissu conjonctif vascularisé de nouvelle forma- 
tion. Ces petits îlots, à peine visibles à l'œil nu, ayant de 1/10 
à 1/4 ou 1/3 de millimètre, tendent tous à prendre une forme 
voisine de la forme sphérique. Il se produit là le même phéno- 
mène que dans certaines cirrhoses du foie, oîi le lobule hépati- 
que est divisé et subdivisé en petits groupes de cellules hépati- 
ques qui sont ronds et tous entourés de bandes de tissu fibreux. 
Nous avons représenté dans la figure l,pl.XXIIl, une portion de 
ganglion atteint d'adénite scrofuleuse, à un faible grossissement 
(30 diamètres). Il est facile de reconnaître, à ce faible grossisse- 
ment, le tissu conjonctif formant des bandes épaisses 6, et les 
îlots du tissu réticulé, e, e. Le tissu conjonctif embryonnaire, 
dans ce cas, très-riche en éléments jeunes, est coloré en rouge 
par le carmin, tandis que les îlots sont colorés en rouge-orangé. 
Un îlot analogue entouré de tissu conjonctif, est représenté dans 
la figure 3, à un grossissement un peu plus fort de 40 à 50 dia- 
mètres. 
II. Cette dissociation du tissu réticulé du ganglion en une 
quantité considérable de tout petits îlots entourés de tissu fi- 
breux, et les lésions de ce tissu réticulé lui-même, constituent 
la caractéristique de l'état du ganglion arrivé à son summum 
d'hypertrophie strumeuse. 
A l'œil nu, ces ganglions sont lisses à leur surface, de cou- 
leur jaunâtre, pâles, de consistance mollasse, élastique ; leur 
