LES LACUNES VEINEUSES DE LA DURE-MÈRE. 45 
Mais comment donc se produisent ces fentes et ces cavités? A 
mon avis, deux causes contribuent à leur formation. 
Si, le scalpel à la main, la dure-mère ne peut être dédoublée en 
deux feuillets, ce n'est cependant pas une hérésie que d'admettre 
l'existence de deux couches. Au niveau des sinus, par exemple, il y a 
bien séparation de ces deux couches. Il en est de même au niveau de 
la cavité dite de Meckel, laquelle loge le ganglion du trijumeau. Sur la 
tente cérébelleuse, le dédoublement est des plus faciles; avec le 
manche d'un scalpel, rien n'est plus aisé que d'opérer cette séparation. 
Que les deux couches soient très adhérentes, dans les autres 
points, cela n'est pas niable ; mais il n'y a pas à en conclure qu'en 
aucun cas elles ne pourront se séparer, sous Tinfluence d'une action 
lente et continue par exemple. Or cette action lente et continue, 
nous la trouvons dans les mouvements d'expansion de la masse 
encéphalique. Cette expansion très manifeste chez l'enfant à fonta- 
nelles n'est pas admise pour Fenfant plus âgé et pour l'adulte par 
tous les auteurs. Après les observations de Mosso, toute espèce de 
doute me paraîtcependant devoir être écartée ; et, très probablement, 
les impressions de la base du crâne sont déterminées par ces expan- 
sions alternatives, car ce n'est pas dans le poids du cerveau qu'il 
faut chercher l'exphcation de ces impressions. Dans ces mouve- 
ments, le feuillet viscéral de Farachnoïde sera alternativement 
éloigné et rapproché du feuillet pariétal. Ce dernier aura donc, sur 
certains points au moins, à subir des tiraillements, qui longtemps 
et longtemps répétés produiront au moins un relâchement par 
places entre les moyens d'union des deux couches. 
Ces points sont ceux où les veines cérébrales se jettent dans le 
sinus longitudinal supérieur; ces veines, comme on sait, sont 
accompagnées d'une gaine arachnoïdale ; c'est un large pont, en 
somme, étendu entre les deux feuillets. Or ces ponts tendus au 
moment du retrait tireront évidemment sur le feuillet pariétal, lequel 
entraîne avec lui la couche profonde de la dure-mère. L'on s'expli- 
que ainsi le siège d'élection des cavités durâtes aux alentours des 
veines et notamment au niveau de la suture bi-pariétale, où celles-ci 
sont le plus nombreuses et le plus volumineuses. 
Si Ton ajoute que la couche externe de la dure-mère, plus vas- 
culaire et par conséquent mieux nourrie que la couche profonde, 
pourra se développer parallèlement à la surface osseuse avec 
laquelle elle est en contact, tandis que la seconde ne pourra suivre 
