176 TROLARD. — LES GRANULATIONS DE PACCHIONI. 
est inexact. Cet auteur affirme que les yillosités ont leur point 
d'origine dans la dure-mère: on verra plus loin comment il établit 
ce point de départ. 
Wellenbergh ne serait pas éloigné de voir dans les granulations 
une altération pathologique : « Blandin paraît déjà avoir appelé 
l'attention sur ce point. 11 considérait les granulations comme des 
productions pathologiques créées sous l'influence de quelque irri- 
tation, spécialement de la céphalalgie, de la migraine, etc. Celte 
opinion peut encore être soutenue aujourd'hui, car si le siège ana- 
tomique de la migraine doit être localisé dans les troubles du grand 
sympathique, il est évident que ceux-ci peuvent avoir pour résultat 
des modifications dans la circulation et par suite même des 
congestions cérébrales. Soit que celte névrose amène une hyper- 
hémie artérielle ou une stase veineuse, l'une et l'autre favoriseront 
la formation des glandes, grâce à la présence des lacunes veineuses 
qui existent dans la dure-mère de l'homme adulte... » 
Ainsi, les seuls migraineux ou névralgiques faciaux, à quelque 
titre que ce soit, pourraient justifier la production de leurs corpus- 
cules méningiens. A ce compte, il y aurait en ce bas monde joliment 
de névralgiques; ou bien, il faudrait admettre une autre cause 
pathologique amenant les mêmes effets. Alors, dans quelle propor- 
tion les deux — s'il n'y en a que deux — se partageraient-elles le 
résultat? Pour ce qui a trait à l'étiologie névralgique, je dirai que 
chez les indigènes de l'Algérie, qui ne passent cependant pas pour 
être tourmentés par les nerfs, j'ai toujours trouvé les granulations 
en aussi grande importance que chez les Européens. Je viens d'en 
avoir encore tout récemment un exemple bien probant sur trois 
indigènes décapités. Quoique encore jeunes, ils étaient abondam- 
ment pourvus des plus belles granulations; l'un d'eux avait au 
niveau de la partie moyenne de la suture bi-pariétale une cavité 
lacunaire envahie par celles-ci, et qui mesurait quatre centimètres de 
longueur. Entre les raffinés de la civiUsation, qui ont inventé les 
vapeurs, et les barbares, il n'y a donc pas de différence. 
L'origine pathologique des corpuscules méningés me paraît donc 
devoir être définitivement classée aujourd'hui. Etant donné qu'il 
s'agit d'un produit normal, il reste dès lors à en discuter le point 
d'origine, le mécanisme qui préside h sa formation et la structure, 
laquelle, cependant, à part quelques dissidences de détail et de peu 
d'importance du reste, est aussi bien déterminée que possible. 
