328 A. GUÉPIN. — SUR l'innervation VÉSICALE. 
probable des cellules ganglionnaires des hémisphères (corps opto- 
striés). « Cette incitation consciente — dit-il — influence l'expan- 
sion terminale des fibres pédonculaires de la même façon qu'une 
excitation mécanique, chimique ou électrique. » (Budge.) De tout 
ceci nous pouvons retenir tout au moins que dans la zone motrice 
il est une région circonscrite dont l'excitation provoque les con- 
tractions vésicales; on ne sait rien des efl'ets de sa destruction. 
Quant au parcours des fibres qui relient le pédoncule au centre 
vésico-spinal il est tout hypothétique. Gefïrier dit que les impres- 
sions sensitives parties de la vessie suivent pour gagner les faisceaux 
sensitifs du mésocéphale la substance grise des cornes médullaires. 
Ce n'est point la voie ordinaire de transmission des impressions 
sensitives. 
Les données anatomiques que nous venons de résumer, acquises 
surtout grâce aux recherches de la physiologie, retournent au profit 
de cette dernière science. Et après avoir vu quelle pouvait être la 
voie volontaire et consciente des mouvements vésicaux, on peut 
maintenant imaginer quelles seront les voies réflexes de ces mêmes 
mouvements. Gefïrier décrit en effet un arc nerveux volontaire (ou 
cérébral) constitué par les nerfs sensitifs de la vessie et de l'urètre 
postérieur — les cornes grises — l'écorce cérébrale — les couches 
optiques — les cordons antérieurs de la moelle et enfin les nerfs 
moteurs de la vessie et sphincters, et un arc nerveux réflexe (ou 
spinal) représenté par les nerfs sensitifs de la vessie et de l'urètre 
postérieur— les centres de Budge et de Cupressow, les nerfs moteurs 
qui de ces centres vont à la vessie et aux sphincters. Cette descrip- 
tion, peut-être un peu trop simplifiée, un peu trop schématique, 
pour ainsi dire, ne répond pas tout k fait à l'opinion générale. On 
admet plutôt deux arcs réflexes aux mouvements vésicaux; l'un est 
formé parle sympathique, l'autre par le système spinal. Ils jouissent 
d'une certaine indépendance réciproque bien qu'intimement unis à 
tous points de vue. Pour quelques auteurs même, il y aurait encore 
un troisième arc réflexe, représenté comme centre par la couche 
optique et dont les voies centrifuges et centripètes se confondraient 
avec celles des deux arcs précédents. Au total, c'est une impression 
sensitive partie de l'extrémité terminale des nerfs vésicaux et par- 
ticuhèrement de la région du col, qui va provoquer la contraction 
consciente ou inconsciente de l'organe. La contraction réflexe 
peut être également provoquée par l'excitation d'un nerf sensitif 
