96 A. BERÏ ET M. CARLE. — LES AILERONS DE LA ROTULE 
Rosa. Ces auteurs figurent en effet deux ligaments compacts éma- 
nant des vastes et qui, passant par-dessus les culs-de-sac syno- 
viaux, viennent s'insérer sur le rebord tibial de chaque côté de la 
tubérosité antérieure. De plus ils désignent d'un même nom et figu- 
rent sur un même plan ces ligaments verticaux et les fibres fémoro- 
rotuliennes (ailerons anatamiques). Ils donnent à l'ensemble de 
ces ligaments verticaux et transversaux le nom du retinacula« laté- 
rale » pour l'externe, « médiate » pour l'interne. 
Nous avons recherché sur un grand nombre de genoux com- 
ment se comportait l'expansion quadricipitale. Tout d'abord, en 
dehors comme en dedans, il n'est nullement illogique de l'assi- 
miler à un Ugament latéral accessoire. L'expansion tendineuse 
forme en effet un plan continu à fibres obliques en bas et en 
dehors qui, émanant du quadriceps, recouvrent la rotule, le 
ligament rotulien ainsi que les parties latérales de l'articulation, 
pour aller s'insérer sur le rebord tibial. Mais, en plus des fibres 
précédentes, il en est d'autres épaisses, très résistantes, qui occu- 
pent un plan profond et s'insèrent à la rotule. Qu'il s'agisse de 
fibres appartenant en propre à l'expansion et quittant leur direc- 
tion oblique primitive pour devenir transversales, ou qu'il s'agisse 
de fibres spéciales émanant de la rotule, peu importe. Il n'en est 
pas moins vrai que Texpansion quadricipitale s'insère sur les bords 
roluliens et sur les tubérosités tibiales. C'est, il est vrai, une nappe 
plutôt qu'une corde fibreuse, forme sous laquelle se présentent 
habituellement les ligaments articulaires; mais cette nappe a des 
faisceaux qui réunissent la rotule au tibia; nous ne voyons donc pas 
pourquoi nous lui refuserions avec Mouret et contrairement aux 
anatomistes de Vienne le titre de ligament. Nous insistons sur l'in- 
sertion de ces faisceaux à la rotule, car il semble, d'après les auteurs, 
que Texpansion quadricipitale ne prend aucune insertion à cet os, 
toutes ses fibres passeraient au-devant et à côté d'elle sans y 
adhérer. Il n'en est rien et l'usage de la rugine est nécessaire pour 
rabattre l'expansion. Il nous faut cependant reconnaître que les 
relinacula de Toldt ne sont pas isolés, mais seulement « isolables » à 
l'aide du bistouri, un peu artificiellement par conséquent. En dis- 
séquant l'expansion quadricipitale de la rotule à la périphérie, on 
rencontre en effet certains faisceaux plus forts que le tissu fibreux 
environnant. Ces faisceaux nés en dedans comme en dehors de la 
partie supérieure de la rotule vont s'insérer en bas sur les tubéro- 
