98 A. DERT ET M. CARLE. — LES AILERONS DE LA ROTULE 
3 centimètres de la rotule par la portion rotulienne de l'expansion 
(portion de l'expansion qui s'insère à cet os), sur laquelle nous 
avons insisté; plus loin ils sont renforcés par l'aponévrose elle- 
même qui, comme nous l'avons vu, adhère au plan sous-jaccent. Il 
est facile de se rendre compte de leur disposition en réalisant 
la préparation reproduite dans la figure I. On y voit comment 
l'aponévrose qui glisse sur la rotule se laisse tout d'abord facile- 
ment séparer de l'aileron, tandis que plus loin elle le renforce en 
se confondant avec lui. Dans l'aileron externe se trouve le faisceau 
antérieur du tendon du tenseur. Les ailerons chirurgicaux s'in- 
sèrent donc par leur bases sur les côlés de la rotule; leurs bords 
se continuent directement avec l'expansion renforcée ou non par 
l'aponévrose; leur sommet se perd dans le fascia du genou. Mais, 
comme les insertions roluliennes n'occupent que le 1/3 ou le 1/4 
supérieur du boi'd de l'os, on se ferait une fausse idée du rôle de 
ces ailerons si l'on oubliait qu'ils font partie intégrale de l'expansion, 
dont ils constituent un épaississement transversal, un chef d'inser- 
tion antérieur. Ils participent par conséquent, quoique indirecte- 
ment, à toutes les insertions propres de celle-ci et sont unis en haut 
au quadriceps, en bas au tibia; leur base elle-même, en plus de ses 
insertions osseuses qui sont profondes, se continue avec lexpansion 
qui en haut glisse sur la face antérieure de la rotule, mais adhère 
en bas au ligament rotulien. 
En d'autres termes, nous dirons que les ailerons chirurgicaux 
forment deux ligaments transversaux épais, limitant les mouve- 
ments de latéralité imprimés à la rotule, ensérant celle-ci, tant 
par leurs insertions directes que par leurs insertions indirectes, 
comme le ferait une double pince à mors épais; de là l'importance 
de leur intégrité en thérapeutique chirurgicale. 
• 
3° — Les ailerons de la rotule. 
Au-dessous des plans superficiels se trouve un certain nombre 
de fibres plus ou moins réunies en faisceaux et généralement dési- 
gnées sous le nom d'ailerons de la rotule. Ce sont là les faisceaux 
fémoro-rotuliens dont nous avons parlé au début de cette étude, 
mais on les voit représentés tantôt comme de gros faisceaux cou- 
vrant les culs-de-sac latéraux de la synoviale, tantôt réduits à de 
minces fibres plus ou moins individualisées. Dans la plupart des 
