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doivent même constamment, suivant les cas, ou s'ajouter ou se con- 
trarier; mais nous n avons en vue que la cause déterminante de la 
courbure principale. 
3' Il est une attitude dont nous n'avons pas encore parlé et qui 
semblerait devoir exercer une grande influence, c'est celle du décu- 
bitus. Le tiers de notre vie se passe au lit, et la grande majorité des 
hommes (7 sur 8, d'après Bourdon) repose sur le côté, la plupart 
sur le côté droit. Une position aussi répétée, aussi prolongée, doit 
modifier la forme de la colonne. Delpech, cité par M. Péré, a rap- 
porté l'observation de deux sœurs qui couchaient ensemble dans le 
même lit, chacune sur un côté différent, et qui devinrent difformes, 
scoliotiques, chacune du côté sur lequel elle se couchait. 
J'ai fait à ce sujet quelques observations sur le cadavre, et un 
prosecteur du service, M. Dieulafé, a étudié à l'hôpital un certain 
nombre de jeunes sujets, dont il faisait reposer la tête sur un tra- 
versin. Il résulte de nos observations que dans le cas habituel d'une 
colonne à trois courbures, la principale étant la dorsale à convexité 
droite, et du décubitus latéral droit, cette position lend à redresser 
les deux dernières courbures, la dorsale et la lombaire; l'épaule, 
s'enfonçant comme un coin, corrige la convexité dorsale droite, et le 
tronc tout entier prend une forme légèrement arquée du côté où 
l'on est couché. Ce qui s'exagère, c'est la voussure cyphotique du 
dos, et c'est peut-être ce qui rend cette attitude mauvaise pour les 
scoliotiques. Le décubitus latéral gauche, position rare et qui ne se 
prolonge guère, exagère au contraire les courbures lombaire et 
dorsale. 
On ne peut donc nier l'influence du décubitus; mais c'est une 
influence secondaire, comme beaucoup d'autres, purement passive 
et ne s'exerçant qu'à l'étal de repos; elle corrige le plus souvent, 
aggrave quelquefois, les courbures préexistantes que des actions 
musculaires ont créées, et ne les détermine pas. 
Si maintenant Ton réfléchit aux variétés sans nombre que pré- 
sentent les individualités dans leur manière de marcher, de se tenir 
debout, dans leur pose assise ou couchée, dans leur façon même de 
porter la tête; si l'on songe aux attitudes de travail et d'expression, 
aux attitudes professionnelles, non seulement à celles qui compor- 
tent un travail manuel énergique, mais à toutes, car toutes déter- 
minent une position habituelle du corps, et aussi aux inégahtés 
fréquentes des membres inférieurs, on comprendra la grande 
