154 p. GILIS. — ÉTUDE SUR LA RÉGION INGUINO-ABUOMINALE 
une étendue variable, avec le pilier externe et avec le ligament de 
Gimbernat; — un, externe, formant une sorte d'arête, sur laquelle, 
d'après Malgaigne, la hernie inguinale directe peut s'étrangler. — 
Le troisième côté, interne, est tout conventionnel; il est représenté 
par une ligne qui répond au bord inférieur du pilier interne. Par 
ce côté, le ligament de Colles se relie à sa bandelette d'origine. 
Celle-ci provient de l'aponévrose du grand oblique du côté 
opposé; elle se trouve d'abord en arrière et au-dessus du pilier 
interne, qu'elle renforce; s'élargit à mesure qu'elle descend; tra- 
verse la ligne médiane, où elle s'entre-croise avec la bandelette 
semblable provenant de l'autre côté; puis, passe derrière le pilier 
interne de l'anneau inguinal dont elle forme le pilier postérieur. 
Dans l'ensemble, ce faisceau de l'aponévrose du grand oblique offre 
l'aspect d'un triangle, dont la base est la base même du ligament 
de Colles, et dont le sommet, tourné en haut et en dehors, se cache 
sous le pilier interne du côté opposé. 
Le ligament de Colles est donc formé, comme le pilier interne, 
par des fibres imhiennes croisées de l'aponévrose du grand oblique. 
Le pilier postérieur n'appartient pas seulement à l'anneau; 
il s'applique sur la partie la plus interne de la paroi postérieure du 
canal inguinal, qu'il renforce, au niveau de l'angle formé par la 
rencontre du bord externe du muscle droit et du bord supérieur 
du pubis. Son développement est variable suivant les sujets. Chez 
certains, il est réduit à quelques libres sans importance; sur 
d'autres, il n'est pas semblable des deux côtés. J'ai rencontré sur 
un homme vigoureux, âgé de soixante ans, un exemple de ces 
variations, que je crois devoir rapporter ici. 
Le pilier interne et le faisceau d'origine du ligament de Colles 
étaient confondus de chaque côté. Le pilier interne gauche, bien 
développé, traversait la ligne médiane et s'insérait sur le pubis 
droit; quelques-unes de ses fibres arrivaient jusqu'à l'épine 
pubienne, où elles s'unissaient au pilier externe : ces fibres repré- 
sentaient le piher postérieur droit, mais, en réalité, celui-ci n'exis- 
tait pas en tant que bandelette distincte du pilier interne gauche. 
A droite, les dispositions étaient inverses. La lèvre interne de 
l'anneau se partageait en deux faisceaux : l'un, grêle, plus super- 
ficiel, qui traversait la ligne médiane, en avant du pilier interne 
gauche, pour s'insérer sur la face antérieure du pubis gauche — 
c'était le pilier interne droit; — l'autre, large, comprenant la 
