380 E. BKItGER ET R. LÛEWY. — L'ÉTAT DES YEUX 
manière de voir de Plotke et expliquent même de cette façon l'oc- 
clusion des paupières pendant le sommeil. Il semble, dit Landois, 
que certains sphincters, tels que ceux qui resserrent la pupille et 
déterminent Tocclusion des paupières, soient plus actifs pendant le 
sommeil, sous Tinfluence d'innervations centrales. Schirmer ^ va 
encore plus loin en disant : « Comme tous les sphinctei's, le sphincter 
pupillaire est pendant le sommeil légèrement contracté * ». 
Il est aisé de prouver que la théorie de Plotke est inadmissible. 
a. Il est invraisemblable que pendant le sommeil tous les muscles 
soient relâchés, sauf les sphincters. 
b. Le myosis pendant le sommeil ne présente pas les caractères 
dumyosis spasmodique; en consultant les traités d'ophtalmologie, 
celui de Knies ^ par exemple, nous trouvons celte définition que 
dans le myosis spasmodique la pupille est « plus ou moins immo- 
bile ». Or, pendant le sommeil, la pupille n'est pas immobile , elle 
réagit surtout très vivement aux excitations sensitives. Dans le 
myosis spasmodique la pupille est, en etïet, immobile, et nous en 
donnerons pour preuve l'expérience suivante faite chez une hysté- 
rique, à laquelle nous avons instillé dans l'œil droit une goutte de 
pilocarpine.Nous avons hypnotisé cette malade, qui présente comme 
^yipptome post-hypnotique un myosis par spasme du sphincter de 
la pupille. 
Des excitations diverses de la peau n'ont produit aucun mouve- 
ment pupillaire; quinze minutes après l'hypnose, au moment où le 
spasme du sphincter irien diminuait, il y eut une légère dilatation 
pupillaire de l'œil non pilocarpinisé résultant des excitations cuta- 
nées faites soit du côté droit, soit du côté gauche; la pupille de 
l'oeil pilocarpinisé restait au contraire immobile, 
c. Piotke cite comme preuve du spasme pour le myosis du som- 
meil ce fait que le myosis cesse sous l'action de l'atropine : l'un 
de nous a constaté ce même fait dans le myosis des ataxiques, qui 
cependant n'est pas spasmodique, mais incontestablement para- 
lytique (paralysie des vaso-constricteurs iriens). Il serait d'ailleurs 
bien difficile de comprendre pourquoi, dans l'ataxie locomotrice^ 
\: ^"X'tf lp"f:c:rt,sere:"K^p:^ ist w..™„a des SCares der Sp„i„c.er 
^t'Krsf;)t Sekorsanes un,l uiner Erl.ankun,.n -.u ci.. ûm,e. 
Krankheilen, Wiesbaden, 1893, p. 120. 
