PENDANT LE SOMMEIL ET LA THÉORIE DU SOMMEIL. 381 
OÙ la paralysie du muscle de raccommodalion accompague fré- 
quemment le myosls, de deux muscles intrinsèques de l'œil, dont 
les noyaux sont situés l'un près de l'autre, dont les fibres nerveuses 
out un trajet commun depuis leur origine jusqu'à leur terminaison, 
l'un serait paralysé alors que l'autre serait en état de spasme. 
d. Le myosis du sommeil fait défaut lorsqu'il y a des symptômes 
d'anémie cérébrale. 
Ainsi chez une malade qui eut une hémorragie post-opératoire 
très abondante après une ablation du col utérin, nous avons cons- 
taté la dilatation de la pupille pendant le sommeil. Donc le myosis 
du sommeil n'est dû qu'à une hyperhémie irienne n'existant pas à 
l'état normal chez les anémiques (Schirmer), par suite de la diminu- 
tion de la quantité de sang dans le cerveau. Il n'y a donc pas de 
spasme du sphincter de la pupille, car s'il y avait spasme, il devrait 
persister dans le sommeil en cas d'anémie cérébrale. 
5° Nous arrivons à une cinquième hypothèse sur le myosis pen- 
ilantle sommeil, soutenue par Gubler, Drouin et Langlet ^ et d'après 
laquelle ce phénomène serait la conséquence d'une congestion 
cérébrale; c'est l'idée première de Rouget, qui explique le resserre- 
ment pupillaire par une turgescence des vaisseaux de l'iris ; le myosis 
serait donc la conséquence de Vhyperhémie cérébrale pendant le 
sommeil. 
Et nous sommes amenés ainsi à toucher à une des questions les 
plus controversées de la théorie du sommeil : savoir l'état des vais- 
seaux cérébraux pendant le sommeil, leurs rapports avec l'état des 
vaisseaux du globe oculaire et spécialement des vaisseaux iriens. 
Nous jugeons utile de traiter ici cette question à fond, en nous 
occupant : 
l"* Des relations de la circulation cérébrale avec la circulation 
du globe oculaire, spécialement de l'iris ou de la rétine. 
2° Des constatations faites sur l'état des vaisseaux dans le som- 
meil physiologique chez l'homme et chez les animaux. 
3° Enfin des mêmes constatations faites sur la circulation cérébrale 
dans le sommeil provoqué par les substances hypnogènes. 
I. Relations de la circulation cérébrale avec la circulation du 
jglobe oculaire. — Les artères iriennes et rétiniennes sont des 
1. Langlet, Etude critique sur quelques faits de la phiisioloqie du sommeil. Paris? 
Thèse, 1872. 
