394 E. BERGER ET R. UEWY. — l'ÉTAT DES YEUX 
cas, il semblerait possible a priori de créer une classification des 
substances narcotiques basée sur ces manifestations. 
Résumons maintenant Vaction des différentes substances narcoti- 
ques sur les circulations de Viris, du cerveau et de la face. Parmi 
les hypnotiques, c'est la morphine qui produit les symptômes du 
sommeil se rapprochant le plus de ceux du sommeil physiologique : 
myosis, probablement très légère hyperhémie cérébrale, diminu- 
tion de la fréquence et de la tension du pouls, de la fréquence de 
la respiration. 
Quant à la pâleur de la face dans l'intoxication morphinique, 
nous ne pouvons y prêter grande importance : car la rougeur de la 
face dans le sommeil physiologique est chose trop inconstante. 
Le myosis morphinique s'explique par une action sur le bulbe : 
d'après Lewin \ en effet, ce médicament agit d'abord sur le cerveau, 
puis sur le bulbe. 
Le chloroforme, qui provoque une rougeur de la face, de la con- 
jonctive, un myosis et une hyperhémie cérébrale plus manifestes, 
se distingue des substances narcotiques du sommeil physiologique 
par l'augmentation de la fréquence du pouls et de la respiration. 
Quoique le chloroforme agisse plus sur le cœur que l'éther, dont 
Felïet se produit surtout sur le bulbe, l'action du chloroforme sur 
ce dernier ne peut être contestée, et le myosis d'origine bulbaire ne 
peut être nié. 
Certains hypnotiques n'amènent aucun changement dans le dia- 
mètre pupillaire. Tels sont l'étber et l'alcool; le premier provoque 
une vaso- dilatation, le deuxième une vaso-constriclion de la face; 
tous deux sont des anémiants du cerveau. Quant à leur action sur 
le bulbe, voici ce que dit à ce sujet J. Munk : « L'action de l'étber 
sur le bulbe est démontrée par l'arrêt de la respiration ^ ». 
L'hyosciamine et le haschich provoquent de lamydriase, la pre- 
mière une rougeur, le deuxième une pâleur de la face; tous deux 
sont anémiants pour le cerveau. 
Pour l'atropine (dont l'action est analogue à celle de l'hyoscia- 
mine) Binz et Bloebaum ont constaté une action paralysante sur les 
vaso-constricteurs, et sur les terminaisons des nerfs moteurs (d'où 
la dilatation pupillaire). 
1. Lewin, Encyclopédie d'Eulenbiirg, t. XIII, p. 497. 
2. Munk, Encyclopédie d'Eulenburg, t. I, p. 291. 
