PENDANT LE SOMMEIL ET LA THÉORIE DU SOMMEIL. 405 
lit dans Viault et Jolyet * : « Les globes oculaires dirigés en haut 
et en dedans d'après les uns, en liaut et en dehors d'après les 
autres, seraient pour d'autres dirigés en avant, avec leurs axes 
parallèles ». 
Dans la plupart des cas, chez les adultes, nous avons constaté 
que les yeux étaient dirigés pendant le sommeil en haut et en 
dehors, mais dans le cas où il y avait strabisme convergent très 
développé, avec raccourcissement du muscle droit interne, l'œil 
strabique était, pendant le sommeil, également tourné en dedans. 
On trouve la même position (en haut et en dehors) dans tous les 
états où Vinnervation centrale des muscles extrinsèques des yeux 
fait défaut (état comateux profond, agonie). On a constaté d'ail- 
leurs aussi la même position des yeux sur le cadavre, « les globes 
divergent et se redressent de telle sorte que les individus morts et 
couchés paraissent regarder au plafond, ou un objet situé derrière 
leur tête ^ ». 
Chez des enfants, au contraire, de l'âge d'un à deux ans, nous 
avons constaté que pendant le sommeil, les yeux n'étaient pas 
portés en haut, ou s'ils l'étaient, c'était très légèrement, alors que 
la divergence était nette. Exceptionnellement, nous avons rencontré 
le même fait chez un garçon de treize ans. 
La position des globes pendant le sommeil nous donne des 
indications très intéressantes sur leur état de repos. En elîet, 
étant donné ce fait que tout influx d'origine centrale fait défaut, 
la position des yeux ne dépend que du toyius physiologique des 
muscles. 
Chez les adultes, les muscles qui tournent les yeux en haut 
(droit supérieur, obUque inférieur) sont plus puissants que ceux 
qui les tournent en bas (droit inférieur, oblique supérieur); ceux 
qui tournent le globe en dehors (droit externe, droit inférieur, 
oblique inférieur) sont plus forts que ceux qui tournent le globe en 
dedans (droit interne, droit supérieur, oblique supérieur). 
Vétat de repos des yeux chez les enfants diffère donc, d'après nos 
recherches, de celui des adultes, et c'est là un fait de la plus haute 
importance clinique. Le changement de l'équilibre musculaire pen- 
dant la croissance est dû : l<^aux modifications d'insertions muscu- 
1. Viault et Jolyet, Traité de physiologie, p. 796. 
2. Truc et Yalude, Nouveaux éléments (V ophtalmologie, t. II, p. 632. 
