PENDANT LE SOMMEIL ET LA THÉORIE DU SOMMEIL. 415 
qu'il a souvent conscience de ce demi-réveil, et qu'il y a change- 
ment de la tension artérielle. 
Si la pupille dans le sommeil profond est plus resserrée que dans 
le demi-sommeil, c'est que l'engourdissement du bulbe est aussi 
plus profond. 
D'ailleurs, que le malade sorte d'un sommeil profond ou d'un 
demi-sommeil, la pupille se dilate toujours subitement au maximum 
par reprise subite de F action des vaso-constricteurs de firis, en 
même temps que se fait un changement brusque du rythme car- 
diaque et du type de la respiration, après une inspiration profonde. 
Il faut expUquer de la même façon, par action sur le bulbe, le myosis 
pendant la narcose chloroformique et l'intoxication morphinique, 
de même que dans l'agonie, où le myosis n'est pas explicable par 
une hyperhémie cérébrale. 
Si, dans le commencement de Y agonie, les yeux se portent en hau t 
et en dehors, si la pupille se resserre, cela prouve que l'innervation 
centrale des muscles oculaires fait défaut, et que les centres vaso- 
constricteurs de Viris situés dans le bulbe cessent de fonctionner. 
L'interruption du passage de l'influx nerveux résulte donc du 
défaut de contiguïté parfaite entre les ramifications des cellules. 
Cette interruption ne se ferait-elle pas plus ou moins tôt et facile- 
ment pour les uns que pour les autres, soit par défaut de chimisme 
(disproportion entre la production des substances narcotiques et 
convulsivantes), soit'par une particularité de la cellule nerveuse? Ne 
pourrait-on pas voir dans cette interruption du passage de l'influx 
nerveux par défaut de contiguïté des fibres d'association (d'origine 
toxique, les auto-intoxications jouant probablement un rôle très 
important dans l'étiologie des maladies mentales) la cause de cer- 
tains troubles mentaux, et dans le rétabhssement de cette contiguïté 
la cause des lucida intervalla ? 
Le sommeil physiologique, le coma des fiévreux, le délire des 
narcotiques, ont, en effet, comme symptômes, ceux qu'on peut 
attribuer à ce défaut de contiguïté. 
Le défaut de contiguïté se produirait p/i^s difficilement, lorsqu'une 
cause psychique ou périphérique (douleur, excitation des organes 
des sens, etc.) viendrait y mettre obstacle K Et nous savons en 
1. D'après ces différentes causes iVinsomnie, on pourrait établir une classification 
des hypnotiques : 
1° Hypnotiques agissant sur l'écorce cérébrale : paraldéhyde, sulfonal, trional, etc., 
