636 G. KÉLIZKT ET A. DRANCA. — HISTOLOGIE 
spermatozoïiJes. Ainsi s'expliqueraient les faits exceptionnels de 
fécondité chez les bicryptorchides. Qii'advient-il des régions teslicu- 
laires arrivées, chez les ectopiques, à la maturité sexuelle? Sont- 
elles appelées à évoluer comme un testicule sain, et h ne revêtir le 
type sénile qu'au cours de la vieillesse? Sont-elles, au contraire, 
perdues pour la fonction et la transformation de leurs lignées sémi- 
nales en cellules de Sertoli? C'est-il un phénomène qui se produit 
fatalement, tout en étant plus ou moins précoce? Nous l'ignorons 
complètement. 
Toujours est-il que les atrophies testiculaires d'origine ectopique 
nous semblent comporter deux types : les atrophies primitives et 
les atrophies secondaires. 
On serait en droit de soupçonner celles-là toutes les fois qu'un 
testicule est de petite taille, toutes les fois que ses canahcules sont 
plus rares et plus grêles que ceux qu'on rencontre à l'état normal. 
L'étude du tissu conjonctif vient confirmer cette manière de voir 
Les atrophies primitives de l'enfance sont encore, et surtout, carac- 
térisées par une surabondance de tissu conjonctif telle que l'aspec 
de l'organe est défiguré au point de rendre difficile sa diagnose 
histologique. Quand vient l'âge adulte, l'atrophie primitive donne 
peut-être naissance à ces testicules fibreux, à ces haricocèles qu'ont 
signalés quelques auteurs, mais c'est là, de notre part, une pure 
hypothèse, car les pièces que nous avons étudiées ne nous ont pas 
permis d'élucider ce point intéressan t. 
Dans les atrophies secondaires, le testicule ectopique est d'abord 
difficile à distinguer du testicule scrotal du même sujet; ses épithé- 
liums « ne semblent pas loin de pouvoir fonctionner » ; c'est 
tout au plus si la trame intertubulaire est légèrement augmentée 
de volume. Vienne la puberté, les tubes grandissent, les épithé- 
liums se transforment en cellules de Sertoli; les cellules inters- 
titielles augmentent de nombre et de taille; le tissu conjonc- 
tivo-vasculaire demeure peu abondant et ne change pas d'aspect. 
Dans cette atrophie secondaire qui accompagne ou suit la puberté, 
la lésion porte donc, avant tout, sur les épithéliums et cette lésion 
dégénérative est indépendante de l'endopériartérite que MM. Monod 
et Arlhaud ont vue et considèrent comme le primum movem de 
l'atrophie testiculaire. 
\. Voir p. 14, observation IV. 
