724 A. CHARPY. — VARIÉTÉS ET ANOMALIES 
lig. 1 montre la totalité du lobe inférieur tributaire du canal acces- 
soire, alors que la plus grande partie du lobe supérieur se déverse 
dans le canal principal. Dans la fig. Il, tout le lobe supérieur et la 
partie la plus basse du lobe inférieur appartiennent au canal acces- 
soire. 
Atrophie du canal de Santorini. — Cl. Bernard avait déjà 
fait observer qu'à l'état fœtal, chez l'homme et chez le chien, les 
deux conduits pancréatiques sont égaux en volume; c'est aussi ce 
qu'a noté Schielîer sur cinq fœtus humains de sept mois et demi à 
neuf mois. Bientôt le canal de Wirsung devient prépondérant, 
tandis que le canal de Santorini subit une régression relative qui 
débute par son bout proximal ou bout duodénal. Cette extrémité 
s'effile, et le conduit prend cet aspect conique, à base implantée 
sur le conduit principal, qui Ta fait considérer comme une branche 
récurrente. 
Si l'atrophie dépasse ces limites normales, on peut observer les 
états suivants : l'obUtération de la petite caroncule, Tétat rudimen- 
taire du canal, sa disparition complète. 
1° Oblitération de la petite caroncule. — La petite caroncule est 
d'autant plus petite que l'embryon est plus âgé {Hamburger) et sa 
réduction avec l'âge correspond à celle du conduit excréteur. Mais 
elle manque très rarement ; elle persiste même quand le canal de 
Santorini a disparu. Schirmer n'a constaté son absence que deux 
fois sur 104 cas. Je ne l'ai pas cherchée avec assez de soin pour 
donner mes propres résultats; toutefois dans un cas où le canal 
était rudimentaire, je n'ai pu découvrir aucune trace de papille 
duodénale. 
Il n'en est pas de même de la perméabilité de l'orifice caroncu- 
laire. La majorité des auteurs admet que dans la plupart des cas la 
papille est percée d'un orifice qui est le débouché intestinal du 
canal accessoire. Verneuil, en poussant des injections d'essence de 
térébenthine colorée, l'a toujours trouvée perméable sur les 20 pièces 
examinées. Sappey, après avoir lié l ampoule de Vater, fait passer 
du mercure par le canal cholédoque, d'où, par récurrence, il 
pénètre dans le canal de Wirsung et de là dans Santorini. Sur 16 
pancréas, une fois seulement la petite caroncule était oblitérée. 
Henle, au contraire, considère l'imperforation comme assez fré- 
quente; il pense qu'en injectant du mercure par le canal de Wir- 
