108 E. SACQUÉPÉE. — URETKRE DOUBLE 
breiix. Leur énuinération serait longue et fastidieuse. Beaucoup 
d'entre eux se trouvent analysés dans les mémoires déjà cités K 
Cette anomalie a souvent attiré l'attention des observateurs. Il 
peut n'être pas inutile d'étudier à nouveau quelles sont les con- 
ditions embryogéniques de la duplicité de l'uretère, en prenant sur- 
tout comme base les données actuellement connues. 
Il est donc nécessaire d'être llxé au préalable sur le développe- 
ment de l'uretère et en même temps du rein : exposons d'abord les 
idées régnantes à ce sujet. 
Développement du rein et de l'uretère; destinée des canaux de 
WoLFF ET de Muller. — L'uretèro naît d'une évagination de la partie 
terminale du canal de Wolff. Entre le bourgeon uretéral et le canal 
se forme un éperon de séparation dont le développement écarte 
l'un de l'autre les deux canaux, pour former le trigone vésical. 
Suivant les premiers embryologues (Kolliker) et quelques auteurs 
plus récents (Retterer), le rein nait des ramilîcations terminales de 
son canal excréteur, l'uretère donnerait naissance au parenchyme 
rénal tout entier, et le rein se développerait ainsi comme les autres 
glandes de l'économie. 
Pour d'autres, au contraire, et c'est l'hypothèse généralement 
acceptée aujourd'hui, l'uretère donne naissance aux canaux excré- 
teurs : bassinet, calices et tubes collecteurs; la portion sécrétante, 
glomérules et tubes contournés, dériverait de la lame intermédiaire, 
et ne se mettrait que plus tard en rapport avec les canaux excré- 
teurs. 
Le canal de Wolff donne encore naissance, par dédoublement, 
au canal de Millier. Chez l'homme, la partie inférieure du canal de 
Wolff est représentée par les canaux déférents; l'orifice inférieur du 
canal de Muller, par l'utricule prostatique. Chez la femme, le canal 
de Muller forme les organes génitaux (trompe, utérus et vagin); 
quant à la portion inférieure du canal de Wolff, elle s'atrophie. 
Ces données sommaires suffiront à faire comprendre tout ce qui 
va suivre. 
1. Nous avons rencontré dernièrement un uretère double unilatéral droit chez un 
•sujet âgé mort de cancer de l'œsophage. Le rein correspondant était bosselé à la 
surface et divisé en deux parties par une échancrure transversale mesurant 1 centi- 
mètre de profondeur. Il existait deux groupes de calices indépendants Tun de l'autre. 
L'uretère supérieur s'ouvrait à l'angle postérieur droit du trigone: l'uretère inférieur, sur 
le bord droit du triangle de Lieutaud, à 15 millimètres en avant de l'uretère supérieur. 
