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Wolff n'a pas donné de bourgeon uretéral, et qu'en même temps 
la lame moyenne n'a pas produit de rein du même côté. C'est-à- 
dire qu'ici, comme dans l'anomalie du rein triple, il faut supposer 
la concomitance de deux anomalies en deux régions totalement 
différentes : dans le canal de Wolff et dans la lame moyenne. 
En définitive, on peut conclure que la duplicité de l'uretère 
s'explique très bien dans l'une ou l'autre tliéorie du développement 
du rein; mais (pie, par contre, d'autres anomalies de même nature 
— rein triple, absence du rein et de l'uretère — faciles à com- 
prendre dans la tliéorie de Kielliker, se conçoivent très diflicile- 
ment dans la théorie classique. 
Conclusions 
I. — La duplicité de l'uretère est une anomalie qui a été notée 
fréquemment. Le plus souvent elle n'intéresse que l'un des deux 
reins. Les faits de duplicité bilatérale, ou de duplicité d'un côté 
avec bifidité de l'autre, sont rarement observés. 
IL — Des divei'ses théories proposées pour expliquer cette ano- 
malie, la théorie de Debierre (évagination wolflienne double) est 
très incomplète et n'est pas toujours applicable; celle deHaushalter 
et Jacques (bifurcation précoce de l'uretère) est inadmissible; celle 
de Guessarian (abouchement des canaux de Wolff ou de MûUer dans 
le rein) ne rend pas compte de la bilidité de l'uretère — anomalie 
très fréquente — et ne répond pas à l'étude anatomique des ano- 
malies observées. 
III. — Toute théorie pathogénique de l'uretère double doit expli- 
quer les anomalies suivantes : 
a. Uretère tantôt double, tantôt bilide; 
b. Uretère anormal drainant presque toujours la portion supé- 
rieure du rein, laquelle est tantôt normale, très souvent et profon- 
dément altérée ; 
c. Abouchement inférieur de l'uretère se faisant en des points 
très variables. 
IV. — Il est hors de doute que le canal de Wollî peut donner 
deux bourgeons uretéraux (observation de Soulié). Pailant de cette 
donnée, on conçoit facilement la bilidité ou la duplicité de l'ure- 
tère, Tabouchement variable de l'oriiice inférieur, les rapports res- 
