DE l'ÉPITHÉLIUM DES TUBES CO.NTOURNÉS DU REIN. 241 
une grande quantité de granulations, vivement colorées par la 
fuchsine acide. Donc, ce qui semble caractériser l'altération cellu- 
laire rénale, dans le tétanos, c'est, outre la désagrégation du réseau, 
la formation de grosses granulations ayant peu d'affinité pour les 
couleurs d'aniline (tout au moins dans les premiers stades). 
Nous pourrions multiplier les exemples d'altérations cellulaires 
rénales par poisons minéraux ou organiques, par microbes, par 
toxines. Mais les éléments dont nous sommes déjà en possession 
et que nous venons d'exposer nous permettent de tirer des conclu- 
sions en ce qui concerne le processus intime des lésions cellulaires 
du rein. 
On s'accorde depuis Virchow ^ à considérer comme le premier 
stade de l'altération des cellules en général la tuméfaction trouble. 
Cette modification, particulièrement applicable au rein, se caracté- 
rise par l'augmentation de volume de la cellule, avec aspect trouble, 
dû à la présence d'une grande quantité de fines granulations, peu 
colorables, que leurs réactions (en présence de l'acide acétique, etc.) 
permettent de considérer comme de nature albuminoïde. Cette 
altération a été rencontrée dans les infections graves de même que 
dans les premiers stades des empoisonnements. 
Ziegler ^ décrit la tuméfaction trouble des cellules des tubes con- 
tournés comme étant caractérisée par le bouleversement de la 
structure cellulaire; la striation normale a disparu et à sa place il 
existe dans toute la cellule tuméfiée, de fines granulations peu colo- 
rables, disposées sans ordre. 
Quant à la destinée ultérieure des cellules en tuméfaction trouble, 
on est peu fixé à cet égard. Tandis que les uns la considèrent 
comme une altération cellulaire représentant le plus haut degré 
de l'hyperactivité, de l'hypernutrition cellulaire (Virchow, Israël 
d'autres auteurs inclinent à croire que c'est un processus plutôt 
dégénératif (Letulle ^). Pour Ziegler, les cellules présentant la 
1. Virchow, Cellularpathologie, 3° édit., p. 275. 
2. Ziegler, Anatomie pathologique, Traduction, p. 139. 
3. Israël, Histologie pathologique, traduction, Paris, 1891, p. 78. 
4. Letulle, L'inflammation, 1893, p. 327. 
