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dans le canal et roblitérail; Haller croyait à l'oblitération par 
des masses polypeiises. 
Les théories de r oblitération. — Je les réunis sous 4 désignations : 
A. Théorie inflammatoire. 
B. Théorie anatomique. 
C. Théories physiologiques. 
D. Théorie anatomo-physiologique. J'insisterai sur celte dernière 
pour la comparer à ce que j'ai observé, et j'essaierai d'en tirer des con- 
clusions générales capables de résoudre la question de roblilération. 
A. Théorie de l'oblitéuation par mPLAMMAiiON. Dumontpallier, 
Bernutz. — On conçoit très bien qu'à une époque où Tintlam- 
malion était encore inconnue dans sa cause et confondue même 
avec certains phénomènes physiologiques mal interprétés, les 
auteurs aient cherché une analogie entre les processus inflam- 
matoires qui aboutissent à l'oblitération des vaisseaux en général 
(des anévrysmes en particulier) et Toblitération physiologique d'un 
vaisseau devenu inutile h la naissance. Pour soutenir leur théorie, 
ils partaient de faits connus et admis, mais les appuyaient sur 
des idées nouvelles fausses. 
Que la structure du sac anévrysmal soit analogue à celle du 
vaisseau atteint d'endartérite; que le sang exposé h l'air ou mis en 
présence d'une tunique interne altérée subisse une modification 
du sérum qui aboutit à la coagulation; que les conditions méca- 
niques de la circulation soient modifiées après la naissance, ce sont 
là des faits d'observation indiscutés. 
Mais pour les appliqaei' au canal artériel, il faut admettre des 
hypothèses et se mettre dans des conditions particulières et 
opposées aux principes mêmes de la physiologie. 
L'exposé de la théorie infiammatoire suffira pour la faire con- 
damner malgré son intérêt indéniable et la façon ingénieuse dont 
elle était présentée. 
On sait que le ralentissement de la circulation a pour effet 
de rétrécir le calibre des vaisseaux par l'adjonction d'une nou- 
velle tunique constituée par des leucocytes ; « on voit ces globules 
former excentriquement une couche dont les mouvemenls se ralen- 
tissent de plus en plus, sans s'arrêter cependant; elle forme 
comme une enveloppe supplémcnlaire au courant central des 
globules rouges. » (Hallopeau.) 
