ÉD. RETTERER. — 
ÉVOLUTION DU CARTILAGE TRANSITOIRE. 
541 
On le voit, van der Stricht et Brachet ont entrevu plusieurs points de 
la réalité, mais ils ont négligé l'étude suivie des transformations cellu- 
laires et ils finissent par s'incliner devant la théorie classique qui attri- 
bue une origine extra-cartilagineuse aux éléments du sang et aux vais- 
seaux. Et cependant les observateurs indépendants continuent à signaler 
des faits qui ne cadrent guère avec l'enseignement courant. Je me borne 
aux citations suivantes. 
Tschistowitsch ^ étudia le squelette des enfants normaux et rachiti- 
ques (os longs ainsi que les côtes). Pour ne pas faire disparaître les sels 
calcaires, il fixa les tissus dans des liquides qui ne renfermaient pas 
d'acides libres, dans l'alcool, le formol, les solutions de sublimé, le 
liquide d'AItmann. Il fit l'inclusion dans la celloïdine et pratiqua les 
sections avec un rasoir à trempe dure. Il colora les coupes au carmin 
neutre, au picrocarmin, à l'hématoxyline et à l'éosine. Dans 72 cas, 
il trouva une ossificaton normale : la ligne d'ossification est rectiligne, 
la calcification est régulière. Le plus souvent, on trouve des vaisseaux 
dans la zone de prolifération; ces vaisseaux partent soit du périoste, 
soit des espaces médullaires. 
Tchistowitsch appelle indifférent le cartilage épiphysaire, mais il admet 
qu'il se transforme en cartilage sérié (colonnes de cellules cunéiformes). 
Ces dernières grandissent et se transforment en éléments de la zone 
hypertrophiée. 
Pour Tschistowitsch, les cellules hypertrophiées ont une destinée 
variable. 1° Le plus souvent, elles se ratatinent et forment une masse 
plissée dont le noyau est difficile à distinguer. Les capsules cartilagi- 
neuses s'infiltrent de grains calcaires et sont usées par les vaisseaux qui 
viennent du tissu médullaire. Quand les vaisseaux ont pénétré dans les 
capsules, la cavité cartilagineuse est remplie de détritus granuleux 
et des restes de la cellule cartilagineuse qui a disparu totalement. 
D'autres fois, les cellules, après s'être ratatinées, se remettent à 
s'accroître, à gonfier, le noyau prend une forme arrondie, il devient 
granuleux et présente des contours nets. La cellule ainsi régénérée ne 
ressemble pas à la cellule hypertrophiée : elle est plus pâle, plus trans- 
parente, comme si elle était pénétrée d'eau. Elle se colore mal et se 
décompose insensiblement, pendant que les granules y contenus se 
révoltent et disparaissent. Le noyau prend une forme vésiculeuse et 
cesse peu à peu d'être visible. 3° D'autres fois la cellule régénérée récu- 
père les caractères de la cellule hypertrophiée : elle se colore à nouveau 
et elle acquiert un noyau grand et beau. Cette cellule ne meurt pas au 
contact du tissu médullaire. On la retrouve dans la couche de tissu de 
granulation, où elle se distingue par son volume et son gros noyau. 
Tschistowitsch ne put suivre l'évolution ultérieure de ces cellules dans 
le tissu médullaire. D'autres fois, il a vu des cellules cartilagineuses qui 
ne subissent point le ratatinement et qui font partie du tissu médul- 
laire dès que les vaisseaux ont érodé la capsule. 
1. Ziir Frage von der angeborenen Racliitis, Archw de Virchow, vol. 138, p. 140, 1897. 
