ET VASCULO-NERVEUX AU COU ET DANS LE TflORAX. ^91 
veuse, jusque dans l'espace rélro-viscéral? Cela ne s'explique, ne 
peut s'expliquer que d'une façon : c'est que tous deux ont dû, dans 
leur dissection, détruire la cloison sagittale ou, ce qui est plus pro- 
bable, l'effacer en tirant en dehors sur le paquet vasculo-nerveux, 
effacement très facile à produire quand la cloison a été sectionnée. 
En attirant ainsi en dehors la gaine, on entraîne la cloison sagittale 
qui lui adhère intimement et cède d'autant plus facilement qu'elle 
n'est plus tendue; il semble alors que l'on ait sous les yeux deux 
feuillets distincts : l'un, antérieur, c'est celui qui semblera former 
la gaine prévertébrale; l'autre, postérieur, c'est celui qui paraîtra 
fournir la lame transverse du cou de Sebileau, la lame transverse 
intermédiaire du cou de Fayet. 
L'attache de l'aponévrose rétro-viscérale aux angles du pharynx 
et de l'œsophage est la disposition la plus fréquente; mais elle 
manque quelquefois en totalité ou en partie. Le tissu cellulaire 
rélro-viscéral envoie alors, en diverticule, un prolongement de 
chaque côté des conduits, sur une étendue variable; ce prolonge- 
ment est limité par une membrane de tassement. Dans ce cas, la 
cloison sagittale est, sur une plus grande étendue que dans les cas 
ordinaires, tapissée en dedans par la face externe du diverticule; 
la séreuse favorise le glissement des parois latérales des conduits 
sur la cloison. Dans ce cas aussi, c'est l'aponévrose rétro- viscérale 
et non l'aponévrose moyenne qui fournit le feuillet de la face posté- 
rieure des conduits. 
Le ganglion rétro-pharyngien. — Après l'étude de l'espace rétro- 
viscéral et des cloisons sagittales, quelques mots sur le ganglion 
rétro-pharyngien sont tout indiqués. 
Sappey place le « gros ganglion » lymphatique sur « la partie la 
plus élevée du constricteur supérieur », au-devant du corps de 
l'axis; d'où le nom de ganglion préaxoïdien. Il est à remarquer 
qu'à ce niveau le constricteur supérieur n'existe pas et que le pha- 
rynx, là, n'a qu'une paroi fibro-muqueuse. 
Simon, d'après Gilette, donne la même position au ganglion * et 
ce dernier auteur se rallie à cette opinion. Il fait seulement remar- 
quer que le ganglion, au lieu d'être unique, est constamment 
double : « Ces ganglions, qui reposent sur le grand droit antérieur 
1. Etude sur quelques points d'anatomie et de pathologie, Simon, thèse de Paris, 18G1. 
