SUR l'épithélioma di:s séreuses. 2A7 
traies, de cette modification de texture qui a été indiquée sous le 
I nom altération phymatoïde ; elles ont alors parfois été appe- 
lées tubercules du cerveau ou du cervelet , en raison de la 
coloration jaune de leur partie centrale, assez analogue à celle 
qu'on indique dans les tubercules du poumon ou des glandes lym- 
phatiques. Cette modification est due à un dépôt de granules jau- 
nâtres , la plupart graisseux, et à la perte de la vascularité des 
portions de tissu dans lesquelles se produisent ces granules. Cette 
altération jaunâtre tend à gagner des parties centrales vers la 
périphérie, et lorsque la tumeur grossit, on finit par ne 
plus trouver que vers la superficie une couche de 1 à 3 miUi- 
mètres qui conserve encore Taspect primitif de ces tumeurs. Le 
centre est jaunâtre, opaque, sans vaisseaux, et la partie superficielle 
conserve seule la vascularité dont j'ai parlé tout à l'heure. On 
n'y voit pas des grains calcaires , tels que ceux dont il sera question 
plus loin, qui sont communs dans d'autres lésions intra-cràniennes. 
Or, des tumeurs de celte espèce, qui ont cet aspect et cette 
texture, avec ou sans passage de leur centre à Tétat jaunâtre, phy- 
matoïde, se rencontrent parfois, telles qu'au lieu d'être incluses 
dans la substance grise ou d'être placées à sa surface, avec ou 
sans adhérences à la pie-mère, elles sont situées sur la face ex- 
terne de cette membrane. Elles adhèrent à cette face et reçoivent 
par là leurs vaisseaux, mais elles font saillie dans la cavité 
arachnoïdienne et sont séparées de la substance grise par toute 
l'épaisseur de la pie-mère, épaisseur souvent plus grande en ce 
point que dans les portions qui sont à l'état normal. 
Sur trois cas seulement de tumeurs de cette texture, et ainsi 
placées, que j'ai observées, une seule adhérait en même temps à 
la pie-mère et à la dure-mère. 
Il s'agissait bien là d'une véritable génération hétérotopique de 
substance nerveuse, c'est-à-dire de production de ce tissu sans 
continuité avec la substance nerveuse normale, puisque la pie-mère 
était interposée aux deux tissus, l'un naturel, l'autre accidentel. 
De plus, fait important, on observait dans le tissu de ces tumeurs 
des tubes nerveux complets et des cyHndre-axes en continuité 
çà et là avec de petites cellules nerveuses multipolaires. 
