4 22 HERRMANN ET TOURNEUX- — TUMEURS CONGÉNITALES 
lesquelles les formations tératoïcies pourraient répondre soit à un 
deuxième embryon plus ou moins rudimentaire, soit à un corpus- 
cule polaire fécondé, ou à des blastomères isolés au cours des pre- 
miers stades de la vie embryonnaire. 
On s'explique aisément la faveur avec laquelle a été accueillie celte 
théorie qui peut s'appliquer à tous les cas possibles : en effet, sui- 
vant l'époque à laquelle les blastomères se sont affranchis du con- 
sensus organique, leur puissance génératrice est plus ou moins 
étendue (cellules nodales, Bard), el ainsi s'expliquerait aussi bien 
la genèse des tumeurs les plus complexes (embryomes, tératomes 
tridermiques) que celle des productions plus simples ne contenant 
que des éléments de deux ou d'un seul feuillet. Ce mécanisme 
pathogénique permettrait, en outre, de se rendre compte du mode 
de production des tératomes de toutes les régions ainsi que des 
embryomes multiples. 
En fait, la question se pose entre les partisans d'une anomalie 
générale et précoce du développement (gémellité rudimentaire, 
blastomères erratiques) et ceux d'une perturbation limitée, surve- 
nant à un stade plus avancé, et dont le caractère local se révèle par 
la composition anatomique des tumeurs. 
Notre intention n'est pas de soumettre à une critique détaillée 
les arguments sur lesquels s'appuie la théorie bigerminale sous ses 
diverses formes. Nous nous proposons simplement d'examiner de 
plus près certains points concernant la théorie unigerminale. 
Suivant celle-ci, la constitution tridermique d'un tératome peut s'ex- 
pliquer sans recourir à l'hypothèse d'une anomalie de la fécondation 
ou de la segmentation de l'œuf. En effet, sans remonter aussi loin, 
on trouve dans la région caudale de l'embryon des formations ana- 
tomiques capables de fournir des dérivés des trois feuillets blasto- 
dermiques et, par suite, de devenir le point de départ de tumeurs 
lératoïdes très complexes. 
Les parties qui ont été mises en cause à cet égard sont : 
a) La glande coccygienne [Braune (1862), Yirchow (1862), 
Arnold (1865), SertoU (1868)]; 
/>) L'extrémité de la chorde dorsale [H. Mùller, Braune, Ahlfeld 
(1874), V. Bergmann], et les derniers segments caudaux de l'em- 
bryon, décrits par H. Fol, Phisalix, Keibel, Harrison [Brodowsky 
(1877), Nasse (1893), Feldmann (1895), Hildebrand (1895), Perman 
(1895)] ; 
