DE LA RÉGION SACKO-GOCCYGIENNE. 123 
c) L'intestin caudal ou post-anal, décrit chez l'embryon humain 
par His et H. Fol. C'est surtout à la suite du mémoire de Middel- 
dorpf(1885) que cette hypothèse, déjà envisagée par ïourneux et 
Herrmann {in Démon. Th. d'agr., 1883), tut acceptée par une série 
d'auteurs [Bland Sutton (1886), Aschotï (1895), Borst (1898), 
Brauner (1898), Kiderlen (1899), Kuzmik (1895), Linser (1900);; 
d) La ligne primitive [v. Bergmann (1884), Kiener (1891)]; le 
canal neurentérique, décrit par 0. Hertwig v. Spee, Eternod [Ziegler 
(1881), Nasse (1893), Hildehrand (1895)]; 
e) Enfin le tube médullaire caudal, décrit par Ecker et par 
Bosenberg, principalement après que Tourneux et HeiTmann eurent 
fait connaître les vestiges médullaires coccygiens [T. et H., Bland 
Sutton (1886), Mallory (1892), Bitschl (1892), Asclioff (1895), Borst 
(1902), Perman (1895), Brauner (1898)]. 
Il paraît fort vraisemblable que ces divers organes transitoires 
puissent donner naissance, chacun en ce qui le concerne, à des 
néoplasies déterminées dont la provenance serait indiquée par 
l'analogie de la composition histologique. De même qu'on fait 
dériver de l'ectoblaste les kystes dermoïdes, on peut, sans diffi- 
culté, rapporter aux derniers segments axiaux les productions 
conjonctives, squelettiques et musculaires ; à l'intestin caudal, 
les tronçons d'intestin et les kystes entéroïdes ; aux vestiges 
médullaires, les amas de tissu nerveux central et les formations 
épendymaires. Ce qui apparaît moins clairement à première 
vue, dans cet ordre d'idées, c'est l'origine des néoplasies compli- 
quées renfermant des dérivés de plusieurs feuillets ; or c'est là le 
cas le plus ordinaire pour les tumeurs sacro-coccygiennes. Nous 
passerons rapidement en revue les diverses explications qui ont 
été proposées pour faire rentrer ces tératomes dans la théorie 
unigerminale, et nous exposerons, en dernier lieu, la m.anière dont 
on peut comprendre leur mode de formation aux dépens de l'amas 
résidual qui occupe le sommet de l'appendice caudal. 
1" Théorie niellant en cause les vesliges paracoccygiens de la 
moelle. — De tous les organes qui entrent dans la constitution de 
l'appendice caudal chez l'embryon, c'est l'extrémité du tube médul- 
laire qui persiste le plus longtemps (à la seule exception des seg- 
ments vertébraux), puisqu'on en trouve encore des restes dans les 
derniers mois de la vie fœtale. Cette régression tardive, jointe à 
l'analogie de composition histologique, donne un grand degré de 
