126 HERRMANN ET TOURNEUX. — TUMEURS CONGÉNITALES 
lulion, un matériel exubérant est resté sans emploi, ce matériel 
pourra ultérieurement donner naissance à des tumeurs d'une 
grande complexité de structure. » 
Hildebrand 1895) discute longuement le rôle de l'intestin post- 
anal et du canal neurentérique qu'il met surtout en cause pour les 
tumeurs situées en avant du sacrum. 
Wieting pense « à une influence de l'ébauche du blastopore qui, 
dès le début, est dans la connexion la plus étroite avec la région 
sacrée ». 
Engelmann [(1904) relate (obs. III) une tumeur contenant des 
kystes à paroi névroglique ou tibreuse, tapissée -par des épithé- 
liums polymorphes (cubique, cylindrique simple, cylindrique stra- 
tifié et cilié, caliciforme, pavimenteux stratifié avec follicules 
pileux), des conduits d'aspect glandulaire, des faisceaux muscu- 
laires lisses et striés, des îlots cartilagineux, une mince travée 
osseuse. Et il conclut : a La tumeur se trouve composée de dérivés 
de Fento- et de l'ectoderme, auxquels s'associent des formations 
issues du myotome, du sclérotome et du mésenchyme.... Elle est 
située dans la région de l'ancien blastopore, c'est-à-dire dans un 
point où tous les feuillets blastodermiques sont étroitement juxta- 
posés sur un très petit espace; on conçoit ainsi qu'ils puissent être 
impliqués simultanément dans une anomalie du développement 
atteignant cette partie du corps. » 
De son côté, Borst (1902) estime que les kystes dans lesquels on 
voit alterner un épithélium pavimenteux stratifié avec un épilhélium 
cilié, indiquent la communication qui existait piimitivement entre 
le tube digestif et le canal médullaire. 
4° Théorie mettant en cause l'amas cellulaire non différencié 
dérivé de la tète de la ligne primitive amas résidual . — Aujourd'hui 
que le mode de formation et la constitution de l'appendice caudal 
sont mieux connus, il nous parait possible de préciser davantage, et 
de faire intervenir, dans la genèse des tumeurs mixtes, un dévelop- 
pement anormal de l'amas résidual qui occupe le sommet de cet 
organe. C'est cet amas qui, par la multiplication de ses éléments 
constitutifs, fournit à l'accroissement de la queue des mammi- 
fères. Il ne donne pas seulement naissance aux segments verté- 
braux de la queue, mais il contribue également, au moins dans les 
premiers stades du développement, à l'allongement du tube médul- 
laire et de l'intestin caudal. Chez l'homme, cet amas résidual se 
