2:;0 G. GÉRARD. — LES ANOMALIES CONGÉNITALES DU REIN 
plutôt que la capsule est d'autant plus volumineuse quelle surmonte 
un rein plus petit. 
1). — État des organes génitaux internes. 
D'après Ballowitz ^ : « Les relations étroites qui existent entre 
l'appareil urinaire et l'appareil génital expliquent pourquoi, dans 
les cas de rein unique, on observe si souvent des malformations 
des organes génitaux du côté du rein absent. Qnand on rencontre 
un rein unique il faut toujours examiner avec soin les organes 
génitaux, et regarder s'ils sont normaux ou s'ils présentent des 
malformations. Malheureusement, dans les observations anciennes, 
cet examen n'a pas toujours été pratiqué, bien que le fait eût été 
indiqué depuis déjà longtemps. 
Sur les 213 observations, plus de la moitié (110) ne contiennent 
aucun détail sur l'état des organes génitaux. Sur les 103 autres cas, 
il a été noté 30 fois que les organes génitaux étaient normaux. 
Dans 73 cas, c'est-à-dire dans plus du tiers des cas, on a constaté 
des malformations partielles des organes génitaux. De ces cas, 
28 se rapportent à des individus du sexe masculin, 41 à des femmes ; 
dans 4 cas le sexe n'a pas été donné, ou n'a pu être déterminé. 
Les malformations des organes génitaux sont donc plus fré- 
quentes chez les femmes que chez les hommes, puisqu'elles ont 
été observées dans plus de la moitié des cas sur des femmes 
(41 fois sur 71 cas), tandis qu'on ne les trouve que dans un quart 
des cas se rapportant à des hommes (28 fois sur 113 cas). Mais 
il est à remarquer que les malformations de l'utérus, etc., sont 
plus faciles à observer que, par exemple, l'absence des canaux 
déférents chez l'homme, qui demandent plus ou moins une prépa- 
ration spéciale et une autopsie détaillée. On s'est bien souvent con- 
tenté, dans les cas où l'on a observé les organes génitaux de 
l'homme, de constater l'existence des testicules, mais il n'en résulte 
pas nécessairement l'existence des deux vésicules séminales et des 
deux canaux déférents. Je crois, pour ma part, que les anomalies 
des organes génitaux accompagnant l'absence d'un rein sont plus 
fréquentes, dans le sexe masculin, que ne pourrait le faire croire la 
1. Sur l'absence congénitale d'un des reins, Archiv fiir pathol. Anat., CXLI, Heft ii, 
189.-], s. 309-390. 
